1月2日，佛山市一2歲寶寶在媽媽喂飯時拿筷子玩耍，媽媽轉(zhuǎn)身走開后不慎跌倒，結(jié)果導(dǎo)致筷子插入口中一大截。經(jīng)過頭部CT掃描，發(fā)現(xiàn)半截筷子不僅插入口腔、咽喉，經(jīng)過枕骨大孔，還插進了延髓!而且在椎動脈旁插進小腦！最終由神經(jīng)外科唐凱牽頭拔掉筷子，救下小寶寶。

這些傷害寶寶的暗器最好熟記

1警惕爆炸傷（放煙花、炮竹）

冷門指數(shù)：2顆星；傷害指數(shù)：3-5顆星  

生活預(yù)防：不要靠近正在燃放的煙花炮竹，不可自行燃放煙花炮竹。  

醫(yī)療應(yīng)急：不幸被炸傷后應(yīng)冷敷，雙手若有出血應(yīng)抬高傷肢，捏住手指兩邊止血。眼部被炸傷則應(yīng)將毛巾、手帕折疊后稍用力覆蓋眼球限制眼球活動，并迅速就醫(yī)。

2吃東西（噎著引起窒息）

冷門指數(shù)：3顆星；傷害指數(shù)：5顆星  

生活預(yù)防：較小的兒童避免進食顆粒狀、凝膠狀類食物。較大的兒童應(yīng)叮囑細嚼慢咽，且進食時不宜運動。  

醫(yī)療應(yīng)急：（1）鼓勵咳嗽。（2）1歲以上兒童應(yīng)用海氏手法急救，1歲以下嬰兒應(yīng)拍背處理。

3誤吞硬物（堵塞氣道引起窒息）

冷門指數(shù)：4顆星；傷害指數(shù)：5顆星  

生活預(yù)防：避免兒童接觸硬幣/球珠等 。

醫(yī)療應(yīng)急：（1）安撫患兒，避免緊張，爭取合作。（2）張口可見時應(yīng)觀察有無刺入，若無則用手或筷子等取出。（3）若不可見：圓潤物品可刺激咽喉引發(fā)嘔吐；尖銳物品則應(yīng)立即就醫(yī)。

4異物卡喉（吃魚、吃帶骨頭肉）

冷門指數(shù)：2顆星；傷害指數(shù)：2-5顆星  

生活預(yù)防：大人先檢查魚刺、骨頭并將魚、肉弄碎，囑咐細嚼慢咽。  

醫(yī)療應(yīng)急：（1）安撫患兒，禁止大口吞飯及青菜。（2）可分次少量服用食醋。（3） 不能取出或喉頭有異物感應(yīng)盡快就醫(yī) 。 

5異物刺入體內(nèi)（摔跤，玩具尖端等）

冷門指數(shù)：2-5顆星；傷害指數(shù)：2-5顆星  

生活預(yù)防：活動時避免手握尖銳物品，遠離尖銳物品。  

醫(yī)療應(yīng)急：（1）異物維持原位，不可插入或拔除。（2）減輕異物體外部分的重量，避免過度振動異物。（3）盡快就醫(yī)。  

6不良反應(yīng)（誤服成人藥物/食物）

冷門指數(shù)：4顆星；傷害指數(shù)：2-5顆星  

生活預(yù)防：不要將兒童不能食用的藥物/食物置于兒童可觸及的地方 。 

醫(yī)療應(yīng)急：（1）詢問誤服時間和數(shù)量。（2）大量飲用溫開水，并催吐。（3）攜帶食物樣本/藥物名稱和說明書就診。（4）必要時可適量飲入蛋清/純牛奶，并就診。

7凍傷（玩雪、冰塊）

冷門指數(shù)：2顆星；傷害指數(shù)：3顆星  

生活預(yù)防：注意做好保暖與防護。  

醫(yī)療應(yīng)急：（1）浸泡于溫水復(fù)溫，不可用過熱水甚至開水。（2）冰塊黏住皮膚不可直接撕開，應(yīng)在溫水中慢慢分離。  

8燙傷（接觸開水/火爐）

冷門指數(shù)：1顆星；傷害指數(shù)：3-5顆星  

生活預(yù)防：注意安全，遠離火源 。

醫(yī)療應(yīng)急：（1）脫離熱源，除去衣物等儲熱物品。（2）并用自來水沖洗降溫。（3）就醫(yī)前禁止涂抹藥膏。  

9外傷出血（切割傷/撞擊等）

冷門系數(shù)：2顆星；傷害指數(shù)：3-5顆星  

生活預(yù)防：注意安全，避免在無監(jiān)護下使用危險用物。  

醫(yī)療應(yīng)急：（1）抬高出血肢體/部位。（2）直接壓迫出血點止血。（3）傷口近心端肢體/動脈搏動點壓迫止血。（4）盡快就醫(yī)。  

10進食后嘔吐（堵塞氣道引起窒息）

冷門指數(shù)：4顆星；傷害指數(shù)：5顆星  

生活預(yù)防：保暖、避免過度進食。  

醫(yī)療應(yīng)急：嘔吐時保持身體前傾/頭低位/側(cè)臥位，避免誤吸進入氣道。

11觸電（漏電、碰到電源）

冷門指數(shù)：3顆星；傷害指數(shù)：5顆星  

生活預(yù)防：注意電器/電線安全保護，兒童宣教 。

醫(yī)療應(yīng)急：（1）關(guān)閉電源，分開患兒與電器/電線。（2）判斷意識和呼吸，必要時進行心肺復(fù)蘇。（3）檢查觸電部位的皮膚受傷情況，盡快就醫(yī)。  

12溺水窒息（池塘邊玩耍落水）

冷門指數(shù)：2顆星；傷害指數(shù)：5顆星  

生活預(yù)防：兒童宣教，遠離水源，完善水源隔離設(shè)施。  

醫(yī)療應(yīng)急：（1）立即施救上岸，注意保暖。（2）判斷意識和呼吸，檢查口鼻腔異物保持通暢，必要時進行心肺復(fù)蘇。  

13寵物（咬傷抓傷）

冷門指數(shù)：3顆星；傷害指數(shù)：3-5顆星  

生活預(yù)防：接觸寵物注意安全，較小兒童盡量遠離寵物。  

醫(yī)療應(yīng)急：（1）避免強行從寵物口中拽出傷肢。（2）有出血則立即壓迫止血，抬高。（4）詢問寵物疫苗接種情況，盡快就醫(yī)。

14 CO中毒（炭火取暖后昏迷）

冷門指數(shù)：3顆星；傷害指數(shù)：4-5顆星  

生活預(yù)防：兒童避免炭火環(huán)境，必要時注意通風。  

醫(yī)療應(yīng)急：（1）脫離環(huán)境，置于空曠環(huán)境/空氣流通較好的環(huán)境。（2）有條件和早期高濃度吸氧，盡快就醫(yī)。  

15扭傷（走路、玩耍扭傷）

冷門指數(shù)：1顆星；傷害指數(shù)：2-3顆星  

生活預(yù)防：兒童宣教，挑選合適的鞋，注意觀察路面。  

醫(yī)療應(yīng)急：（1）冰敷（避免直接接觸皮膚引起凍傷）。（2）制動抬高，有條件可加壓包扎。（3）固定傷肢，止痛、就醫(yī)。  

16骨折（摔傷）

冷門指數(shù)：3顆星；傷害指數(shù)：4顆星  

生活預(yù)防：兒童宣教注意安全，注意地面積水。  

醫(yī)療應(yīng)急：（1）直接壓迫/加壓包扎止血。（2）骨折肢體原位固定，限制活動。（3）頸椎/脊柱骨折避免挪動患兒。（4）呼叫急救人員。

來源：廣東省人民醫(yī)院 

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