一氧化碳中毒的治療原則
一氧化碳中毒的治療原則:(1)一般處理:迅速轉(zhuǎn)移病人至空氣新鮮處,保持呼吸道通暢,臥床休息;
(2)糾正缺氧:鼻導管法氧流量8-10升/分,氧中宜加入3%二氧化碳,有條件時迅速采取高壓氧治療,如呼吸停止,采用人工通氣;
(3)換血療法:若無條件進行高壓氧治療者,在初期放血200-400ml后,輸新鮮血500-1000ml,如低血壓或休克則不應換血。
(4)防治腦水腫:首選20%甘露醇,也可應用強效利尿劑和腎上腺皮質(zhì)激素,煩躁或抽搐時,宜肌肉注射苯巴比妥鈉或靜脈注射安定;
(5)促進腦細胞代謝:大量使用氯酯醒,250-500mg/日,靜脈滴注ATP、細胞色素C、胞二磷膽堿500-1000 mg/日;
(6)人工冬眠:昏迷持續(xù)10小時以上,高熱不退、嚴重煩躁不安、高度腦水腫者,經(jīng)常規(guī)治療無效,可考慮人工冬眠療法。
(7)防治并發(fā)癥和后發(fā)癥。
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