治療擴張型心肌病的藥物

治療擴張型心肌病的藥物主要有兩大類。第一類：改善預(yù)后的藥物，這一類藥物可以逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)，延緩和控制心力衰竭進展的速度，降低患者遠期的死亡率，延長患者的壽命，也就是可以改善患者的長期預(yù)后。

這一大類的藥物主要有三小類神經(jīng)激素的拮抗劑：①β受體阻滯劑，比如倍他樂克 比索洛爾等。②ACEI/ARB或ARNI類藥物，也就是普類藥物，沙坦類藥物或者沙庫巴曲纈沙坦。③醛固酮受體的拮抗劑，目前最常用的是螺內(nèi)酯，只要沒有禁忌癥，這幾類藥物應(yīng)當長期應(yīng)用的。

第二類是改善癥狀的藥物，包括三個小類，①強心藥，口服的強心藥有洋地黃類藥物地高辛 ，靜脈有西地蘭等。②利尿劑，包括速尿，氫氯噻嗪，托拉塞米等。③擴張血管的藥物，有硝酸酯類藥物，可以口服，也可以靜脈應(yīng)用，還有靜脈應(yīng)用的硝酸甘油，硝普鈉等。

還有一類新的擴張血管藥物就是新活素，對改善心力衰竭的癥狀也非常有效。