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得了脊髓炎有哪些癥狀?

脊髓炎的典型癥狀通常包括運(yùn)動(dòng)障礙、感覺(jué)障礙和自主神經(jīng)功能障礙。

關(guān)于運(yùn)動(dòng)障礙,由于起病較急,進(jìn)展迅速,早期常為脊髓休克,表現(xiàn)為四肢癱或雙下肢遲緩性癱瘓,肌張力低下、腱反射消失,病理征陰性。脊髓休克期可持續(xù)3到4周,如果并發(fā)肺炎或者泌尿系感染,脊髓休克期可延長(zhǎng)。

脊髓休克期過(guò)后,肌力從遠(yuǎn)端開(kāi)始恢復(fù),損傷節(jié)段以下錐體束征陽(yáng)性,肌張力及腱反射逐漸恢復(fù)。感覺(jué)障礙可表現(xiàn)為脊髓損傷平面以下深淺感覺(jué)均消失,感覺(jué)消失區(qū)的上緣常有感覺(jué)過(guò)敏帶或者束帶感,恢復(fù)期可出現(xiàn)疼性痙攣和神經(jīng)病理性疼痛。自主神經(jīng)功能障礙早期表現(xiàn)為尿潴留、膀胱無(wú)充盈感,呈無(wú)張力性神經(jīng)源性膀胱。當(dāng)膀胱充盈過(guò)度時(shí)需及時(shí)導(dǎo)尿,隨著病情的好轉(zhuǎn)。脊髓反射逐漸恢復(fù),尿充盈達(dá)不到正常膀胱的容量時(shí)就會(huì)自動(dòng)排尿,稱為反射性神經(jīng)源性膀胱。病變節(jié)段以下皮膚干燥、少汗或者無(wú)汗,可見(jiàn)脫屑和指甲松脆等皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙,病變水平以上可有發(fā)作性的出汗過(guò)度、皮膚潮紅、反射性心動(dòng)過(guò)緩等自主神經(jīng)反射異常的表現(xiàn)。

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