酮癥酸中毒病人呼吸的特征性氣味是什么
酮癥酸中毒病人呼吸的特征性氣味是類似爛蘋果氣味的酮臭味兒。酮體是肝臟中脂肪分解成脂肪酸的中間代謝產(chǎn)物,包括乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮三種成分。正常情況下,機(jī)體產(chǎn)生少量酮體,隨著血液運(yùn)送到心臟、腎臟和骨骼肌等組織作為能量來源被利用,血中酮體濃度很低,尿中也測不到酮體。當(dāng)體內(nèi)胰島素不足或體內(nèi)缺乏糖分,如饑餓、禁食、嚴(yán)重的妊娠反應(yīng)情況下,脂肪分解過多時(shí),酮體濃度增高,一部分酮體可通過尿液排出體外,形成酮尿。當(dāng)肝內(nèi)酮體生成的量超過肝外組織的利用能力,血酮體濃度就會過高,導(dǎo)致酮血癥和酮尿癥。酮體中的乙酰乙酸和β羥丁酸都是酸性物質(zhì),在血液中積蓄過多時(shí),可使血液變酸而引起酸中毒,稱為酮癥酸中毒。
酮癥酸中毒的患者可出現(xiàn)食欲下降,惡心嘔吐,呼吸中可有類似爛蘋果氣味的酮臭味,以及脫水,休克,神志的改變。