肝血管瘤手術(shù)要切肝嗎
肝血管瘤一般是不需要切肝的。肝血管瘤作為一種良性腫瘤,大多無癥狀、且無惡變傾向,原則上不需要治療,以隨訪為主,這是目前國內(nèi)外普遍接受的觀念。但是當(dāng)血管瘤較大,且合并一下危險因素時,建議酌情治療。1、有明顯伴發(fā)癥狀或者出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的肝血管瘤,因肝血管瘤導(dǎo)致自發(fā)或外傷性破裂和血管瘤血小板減少綜合征時,梗阻性黃疸、門脈高壓、布加綜合征時。
2、短期內(nèi)進行性增大的肝血管瘤。
3、診斷不明確的肝血管瘤。
4、以下情況需預(yù)防性治療的肝血管瘤:(1)當(dāng)準備懷孕的婦女伴有巨大肝血管瘤時,妊娠可能導(dǎo)致瘤體快速增長,進而影響胎兒發(fā)育或引起破裂出血;(2)肝血管瘤巨大,突出到肋弓以外且病人較瘦弱,腹部可捫及瘤體;(3)巨大肝血管瘤病人是體力勞動者或運動員等情況時。
肝血管瘤的治療方案有手術(shù)切除、局部消融術(shù)、肝動脈栓塞術(shù)。彌漫性肝血管瘤伴有肝功能障礙時,還可以行肝移植術(shù)。
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