肝性腦病中醫(yī)治療方法

肝性腦病對(duì)應(yīng)中醫(yī)瘟黃，臌脹，昏迷，中風(fēng)等中醫(yī)病證，常由疾病后期，肝、脾、腎受損，水濕瘀熱互結(jié)，正虛邪盛，危機(jī)四伏。若藥食不當(dāng)，或復(fù)感外邪，病情可迅速惡化，導(dǎo)致大量出血、昏迷、虛脫等多種危重證候。臨床辨治如下：

對(duì)于痰熱內(nèi)擾，蒙蔽心竅，癥見神識(shí)昏迷，煩躁不安，甚則怒目狂叫，四肢抽搐顫動(dòng)，口臭便秘，溲赤尿少，舌紅苔黃，脈弦滑數(shù)，治當(dāng)清熱豁痰，開竅息風(fēng)，方用安宮牛黃丸合龍膽瀉肝湯加減，亦可用醒腦靜注射液靜脈滴注。若痰濁壅盛，蒙蔽心竅，癥見靜臥嗜睡，語無倫次，神情淡漠，舌苔厚膩，治當(dāng)化痰泄?jié)衢_竅，方用蘇合香丸合菖蒲郁金湯。煎劑中酌選石葛蒲、郁金、遠(yuǎn)志、茯神、天竺黃、陳膽星、竹瀝、半夏等豁痰開竅。熱甚者加黃芩、黃連、龍膽草、山梔；動(dòng)風(fēng)抽搐者加五決明、鉤藤；腑實(shí)便閉加大黃、芒硝；津傷，舌質(zhì)干紅，加麥冬、石斛、生地。病情繼續(xù)惡化，昏迷加深，汗出膚冷，氣促，撮空理線，兩手抖動(dòng)，脈細(xì)微弱者，為氣陰耗竭，正氣衰敗，急予生脈散、參附龍牡湯以斂陰回陽(yáng)固脫。