高血壓腎病選用的降壓藥是什么
高血壓腎病患者的降壓藥物優(yōu)先選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,血管緊張素受體拮抗劑的治療,但是要注意監(jiān)測(cè)血鉀,腎功能變化,必要時(shí)調(diào)整相關(guān)治療。對(duì)于高血壓腎病,當(dāng)腎功能嚴(yán)重不全時(shí),使用上述藥物是不恰當(dāng)?shù)?,需要調(diào)整藥物。常用的降壓藥物包括鈣拮抗劑,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,血管緊張素受體拮抗劑,利尿劑和β受體阻滯劑等五類。對(duì)于腎功能嚴(yán)重不全的患者,如果在透析的保護(hù)下,仍然可以使用血管緊張素受體抑制劑的治療。對(duì)于基礎(chǔ)血壓較高的患者,需要聯(lián)合多種不同機(jī)制降壓藥物進(jìn)行治療,優(yōu)先使用長(zhǎng)效降壓藥物以有效控制24小時(shí)血壓,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
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