繼發(fā)性化膿性腹膜炎(secondary purulent peritonitis)常因腹腔臟器的急性炎癥、急性穿孔、內(nèi)臟破裂、手術(shù)污染等因素引起。引起腹膜炎的細(xì)菌多系消化道的常駐細(xì)菌，最常見為大腸埃希桿菌，其次為糞鏈球菌、腸球菌、變形桿菌、銅綠假單胞菌以及厭氧菌等，故多系混合感染。葡萄球菌是手術(shù)污染引起腹膜炎的主要病原菌。在腹膜炎的初期，腹膜細(xì)菌侵犯或消化液刺激，一方面動員機體的防御功能，對細(xì)菌及其毒素開始進行拮抗;另一方面，胃腸道穿孔流出的胃液、膽汁、實質(zhì)臟器破裂的血液和壞死的臟器組織對細(xì)菌感染起到輔助作用。