晚睡對(duì)于孩子的影響

臨床上矮身材兒童就診時(shí)，當(dāng)詢(xún)問(wèn)睡眠情況時(shí)，家長(zhǎng)給出的答案往往是“睡眠不規(guī)律”或“睡眠時(shí)間短”，既往研究表明不規(guī)律或不足的睡眠影響生長(zhǎng)激素的分泌節(jié)律，除此之外睡眠對(duì)人體激素的分泌和代謝還會(huì)產(chǎn)生哪些影響，讓我們來(lái)一探究竟。睡眠的晝夜節(jié)律會(huì)讓身體各系統(tǒng)之間相互作用，影響生長(zhǎng)激素，褪黑素，皮質(zhì)醇激素，瘦素和生長(zhǎng)素釋放肽的水平。生長(zhǎng)激素：能促進(jìn)骨骼、內(nèi)臟和全身生長(zhǎng)，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，影響脂肪和礦物質(zhì)代謝。褪黑素：是一種誘導(dǎo)自然睡眠的體內(nèi)激素，它通過(guò)調(diào)節(jié)人的自然睡眠而克服睡眠障礙，提高睡眠質(zhì)量。皮質(zhì)醇激素：對(duì)機(jī)體的物質(zhì)代謝、免疫功能和多種器官的生理功能具有十分重要的作用。瘦素：進(jìn)入血液循環(huán)后會(huì)參與糖、脂肪及能量代謝的調(diào)節(jié)，促使機(jī)體減少攝食，增加能量釋放，抑制脂肪細(xì)胞的合成，進(jìn)而使體重減輕。生長(zhǎng)激素釋放肽：是一種引起生長(zhǎng)激素釋放的多肽，循環(huán)中的生長(zhǎng)激素釋放肽主要由胃黏膜產(chǎn)生。 在夜間睡眠的條件下，生長(zhǎng)激素率遵循已知的脈沖模式。在睡眠不足的情況下24小時(shí)監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)激素分泌，發(fā)現(xiàn)脈沖分布更加均勻。因此，夜晚規(guī)律且充足的睡眠能夠讓生長(zhǎng)激素規(guī)律脈沖式分泌，高峰值的生長(zhǎng)激素分泌能夠影響IGF-1，從而加速兒童骨骼的基質(zhì)合成，促進(jìn)長(zhǎng)高。 脂質(zhì)代謝也有晝夜節(jié)律，當(dāng)晝夜節(jié)律紊亂時(shí)，會(huì)導(dǎo)致白色脂肪積累、脂肪細(xì)胞肥大，肥胖、高脂血癥，肝脂肪變性，高甘油三酯血癥和高膽固醇血癥等。美國(guó)兒童健康與人類(lèi)發(fā)展研究所一項(xiàng)納入785名兒童的研究表明，睡眠時(shí)間較短與超重可能有關(guān)。因此，夜晚規(guī)律且充足的睡眠能夠促使脂代謝規(guī)律，減少肥胖風(fēng)險(xiǎn)。葡萄糖的利用與身體活動(dòng)成正比，并且在清醒時(shí)比睡眠時(shí)利用更高。當(dāng)睡眠不足時(shí)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)也隨之升高，另外總睡眠時(shí)間不變，睡眠質(zhì)量下降也可能對(duì)葡萄糖代謝產(chǎn)生負(fù)面影響。有研究表明，當(dāng)睡眠限制為4h時(shí)，受試者的瘦素（一種厭食激素）減少了18％，饑餓感增加了24％，食欲增加了23％。睡眠不足時(shí)，對(duì)高碳水化合物食物的食欲增加了32％。因此，夜晚規(guī)律且充足的睡眠能夠讓葡萄糖的代謝更加穩(wěn)定，避免因?yàn)閷?duì)高碳水化合物的食欲增加，而加大日常的攝入總量。不規(guī)律或不足的睡眠會(huì)對(duì)兒童產(chǎn)生許多不良的影響，那么，兒童應(yīng)該睡多長(zhǎng)時(shí)間？ 因?yàn)槊總€(gè)兒童個(gè)體差異較大，指南推薦的時(shí)間僅作為參考。另外保持規(guī)律的睡眠和起床時(shí)間很重要，一些年齡較大的兒童和青少年每天可能會(huì)保持8到10個(gè)小時(shí)的睡眠，但是如果他們?nèi)胨芡?，早上起床很晚，并不能得到充分的恢?fù)性睡眠獲益。