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肥厚型心疾病



肥厚型心肌?。╤ypertrophiccardiomyopathy,HCM),并非完全因心臟負(fù)荷異常引起的左心室室壁增厚,其病因與多種因素有關(guān),發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,心電圖表現(xiàn)如下:

1. 僅有 12-25% 的患者心電圖完全正常,約 80% 以上患者出現(xiàn)非特異性的 ST-T 改變,少數(shù)心尖局限性心肌肥厚者可有巨大倒置 T 波;

2. 左心室肥厚及左束支阻滯也常見(jiàn);

3. 異常 Q 波;

4. 合并各種心律失常。

致心律失常右室心肌發(fā)育不良

致心律失常右室心肌發(fā)育不良(arrhythmogenic right ventricular dysplasia,ARVD),是一種遺傳性疾病,右室心肌被脂肪侵潤(rùn)及纖維組織所替代,致使右室彌漫性擴(kuò)張,室壁變薄變形,肌小梁排列紊亂,收縮運(yùn)動(dòng)減弱。疾病晚期左心室也可受累,最終導(dǎo)致右室或雙室衰竭,預(yù)后惡劣。

其心電圖表現(xiàn)(Fisher):1. 右胸導(dǎo)聯(lián) V1-V3 T 波倒置;2. 局限性 QRS 波時(shí)限 ≥ 110 ms;www.genefish.cn 波;4. 頻發(fā)室早>1000 次/24 h;5. 左束支阻滯型室速;6. 心室晚電位陽(yáng)性。

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