什么是放療后腫瘤復(fù)發(fā)與放射性腦壞死

　　放療包括常規(guī)放療、適形調(diào)強(qiáng)放療和放射外科，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的主要治療方法之一，但它們可引起下列不同程度的放射性腦損傷。放療后腫瘤復(fù)發(fā)與放射性腦壞死是指常規(guī)放療6周內(nèi)出現(xiàn)的反應(yīng)或立體定向放射外科治療后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的不良反應(yīng)。這種急性反應(yīng)常常是暫時(shí)性的，經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療短期內(nèi)消失。早期放射性腦損傷是指放療后半年內(nèi)出現(xiàn)的腦水腫不良反應(yīng)。多數(shù)放療后腫瘤復(fù)發(fā)與放射性腦壞死病人癥狀輕無(wú)需治療或給予甘露醇和地塞米松治療。遲發(fā)性放射性腦損傷是指常規(guī)放療或立體定向放射外科治療后半年到數(shù)年出現(xiàn)的放射反應(yīng)。主要表現(xiàn)為放射性腦水腫、白質(zhì)脫髓鞘、放射性腦壞死、放射性腦萎縮、放射性白質(zhì)腦病、放射性智能低下、放射性內(nèi)分泌障礙等。晚期損傷和誘發(fā)癌變通常指放射冶療5年甚至10年后，射線誘發(fā)器官萎縮或放射治療的局部產(chǎn)生腫瘤。