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腹瀉時(shí)勿亂用抗生素



    腹瀉了,吃止瀉藥、抗生素,這是很多人腹瀉時(shí)的做法,但是非感染性腹瀉治療不需用抗生素,而且濫用抗生素治療腹瀉還可能帶來(lái)其他的危害。

    腹瀉大體上分為感染和非感染兩大類(lèi):

    感染性腹瀉由病原生物導(dǎo)致如病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲(chóng)等,最常見(jiàn)的感染性腹瀉如細(xì)菌性痢疾是由細(xì)菌感染引起的腹瀉,需要抗生素治療。

    非感染性腹瀉是由于消化不良、腸道功能異常等原因引起,如腸胃消化不良、腸蠕動(dòng)過(guò)快或腸胃吸收不良引起的腹瀉。這類(lèi)腹瀉治療時(shí)以助消化為主,通過(guò)提高腸胃消化、吸收能力,減緩腸蠕動(dòng)來(lái)止瀉;消化道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎、腸易激綜合征引起的腹瀉則要針對(duì)疾病本身來(lái)治療,達(dá)到止瀉的目的。但平日里以非感染性腹瀉多見(jiàn),大多數(shù)的腹瀉是不需要用抗生素治療的。

    目前,我國(guó)患者仍然存在抗生素使用率高的問(wèn)題,盡管科學(xué)合理使用抗生素主要在醫(yī)療界,但有關(guān)專(zhuān)家表示,由于對(duì)抗生素知識(shí)的不了解,很多患者也陷入了誤區(qū),這也是抗生素被濫用的一個(gè)源頭所在,有必要普及一下抗生素的一些科普知識(shí)。

    濫用抗生素常見(jiàn)的毒副作用

    1.肝腎毒性:藥物都要通過(guò)肝腎來(lái)代謝,對(duì)身體的毒害根會(huì)有一些個(gè)體差異,但總的來(lái)說(shuō)不需要使用抗生素的情況沒(méi)必要讓肝腎來(lái)承受這些毒副作用。“是藥三分毒”,應(yīng)遵照醫(yī)囑用藥,不應(yīng)擅自用抗生素。

    2.過(guò)敏反應(yīng):多發(fā)生在具有特異性體質(zhì)的人身上,其表現(xiàn)以過(guò)敏性休克最為嚴(yán)重。青霉素、鏈霉素都可能引發(fā),其中青霉素最常見(jiàn)也更為嚴(yán)重。過(guò)敏反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)可能致命。

    3.二重感染:當(dāng)用抗菌藥物抑制或殺死敏感的細(xì)菌后,有些不敏感的細(xì)菌或霉菌卻繼續(xù)生長(zhǎng)繁殖,造成新的感染,這就是“二重感染”。這在長(zhǎng)期濫用抗菌藥物的病人中很多見(jiàn)。抗生素會(huì)破壞腸道里的微生態(tài)系統(tǒng),導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)還可能會(huì)導(dǎo)致更頑固難治的腹瀉。

    4:耐藥:大量使用抗生素?zé)o疑是對(duì)致病菌抗藥能力的“鍛煉”,在絕大多數(shù)普通細(xì)菌被殺滅的同時(shí),原先并不占優(yōu)勢(shì)的具有抗藥性的致病菌卻存留了下來(lái),并大量繁衍。而且由于藥物長(zhǎng)期刺激,使一部分致病菌產(chǎn)生變異、成為耐藥菌株?!俺?jí)細(xì)菌”很大程度上就是抗菌藥物濫用催生出來(lái)的,很可能面臨感染時(shí)無(wú)藥可用的境地。

    順帶科普一下對(duì)于抗生素常見(jiàn)的誤區(qū)

    抗生素=消炎藥

    抗生素的作用是抑制或殺死細(xì)菌或真菌等微生物,對(duì)病毒無(wú)效;而消炎藥的作用是減少炎癥反應(yīng),比如常用的芬必得等解熱消炎鎮(zhèn)痛藥??股剡m用于由細(xì)菌引起感染(炎癥是人體繼發(fā)的防御反應(yīng)),而對(duì)由病毒引起的炎癥無(wú)效,比如感冒等病毒引起的炎癥等,都不應(yīng)該使用抗生素。

    消化病科普提醒:在腹瀉原因不明的情況下就使用抗生素,這種情況不少見(jiàn)。引起腹瀉原因有很多,希望腹瀉患者找準(zhǔn)原因?qū)ΠY下藥,不要盲目的診治。但究竟是什么原因引起的腹瀉,是什么類(lèi)型的腹瀉,在自己無(wú)法判斷時(shí)還是到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,擅自使用抗生素可能沒(méi)有效果、也浪費(fèi)錢(qián),最大的危害還在于濫用抗生素所帶來(lái)的危害。

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