糖尿病足如何不截肢
患糖尿病腳爛了要截肢?其實(shí)這樣做也許能保住腳 不少患糖尿病多年的患者會(huì)出現(xiàn)腳不舒服,如疼痛、麻木、感覺(jué)喪失等,嚴(yán)重的則會(huì)出現(xiàn)走路就感覺(jué)腳痛甚至休息的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)腳痛,如果進(jìn)一步發(fā)展就可能出現(xiàn)腳潰爛,壞死。在醫(yī)學(xué)上,這叫做糖尿病足,是指糖尿病患者由于血糖升高引起周?chē)窠?jīng)病變及各種不同程度末梢血管病變而導(dǎo)致下肢感染、潰瘍形成和(或)深部組織的破壞。 糖尿病足是糖尿病致殘、致死的重要原因,據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,糖尿病患者下肢截肢的危險(xiǎn)是非糖尿病患者40倍,大約15%~20%的糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)糖尿病足,其中33%的患者會(huì)因下肢缺血壞死面臨截肢。其中,以病程超過(guò)10年,又長(zhǎng)期控制不好血糖,或合并高血壓、高血脂和肥胖的中老年人,最容易患糖尿病足。治療糖尿病足的方案主要為功能鍛煉、肢體保護(hù)以及藥物治療、手術(shù)治療。就像上面所提到的,因各種原因,很多糖尿病足患者最終都不得不截肢。現(xiàn)在采用介入治療或是介入聯(lián)合手術(shù)治療,可以促進(jìn)潰爛皮膚的愈合,減輕足部疼痛,極大地提高生活質(zhì)量,并降低截肢的比例,就算沒(méi)有辦法要截肢,通過(guò)介入治療也可以最大程度上降低截肢平面,避免大型截肢。 那介入治療是如何做的呢?不用開(kāi)刀,只是通過(guò)在腿上開(kāi)一個(gè)小小的孔,將一根導(dǎo)管插到下肢的血管,通過(guò)造影顯示下肢血管哪里有問(wèn)題,比如狹窄或是閉塞等等,然后就可以做針對(duì)性的治療。比如可以通過(guò)導(dǎo)管往血管里直接注射藥物,也可以用一根長(zhǎng)長(zhǎng)的像氣球一樣的東西,我們叫做球囊,用它把狹窄的血管擴(kuò)開(kāi),也可以放一個(gè)支架去把狹窄的血管撐開(kāi)。通過(guò)這些方法來(lái)恢復(fù)下肢的血液供應(yīng),解決因下肢缺血而出現(xiàn)的發(fā)冷、疼痛等癥狀,并可促進(jìn)潰瘍愈合,從而避免了截肢或?qū)χw做最大程度上的補(bǔ)救。 更關(guān)鍵的是,介入治療作為微創(chuàng)治療的一種方法,安全性高,風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,哪怕是基礎(chǔ)條件較差或是年齡較大的糖尿病足患者,也可以采用介入治療方法。
當(dāng)然,并不是說(shuō)所有的糖尿病患者都可以通過(guò)介入治療獲得很好的療效,就算是血管打通,也存在再次閉塞的可能。但是介入治療無(wú)疑給糖尿病足患者打開(kāi)了一扇希望的窗:不截肢!






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