淋巴水腫

1.急性期淋巴水腫

以非手術治療為主。

（1）體位引流 肢下下垂狀態(tài)使組織間隙中淋巴液滯留加重，抬高患肢30～40cm利用重力作用可促進淋巴液回流，減輕水腫。此未能簡單有效，但作用不持久，患肢下垂水腫再度加重。

（2）加壓包扎 在體位引流基礎上，在患肢抬高時用彈力襪或彈力繃帶加壓包扎，擠壓組織間隙，協(xié)助淋巴回流。彈力繃帶松緊應適宜。也可用間隙加壓器多次和長時間使用，對改善水腫有一定療效。

（3）限制鈉鹽攝入和使用利尿劑 急性期適當限制氯化鈉攝入，一般1～2克/天，以減少組織鈉、水潴留。同時使用適量利尿劑、加快水鈉排出。可用雙氫克尿噻，每日3次，并適當補鉀，待病情穩(wěn)定后停服。

（4）預防感染 選用抗真菌的油膏、撲粉，保持足趾干燥是預防和控制真菌感染最為有效的方法；足趾甲床下細菌感染也較為多見，應勤剪指趾甲，清除污垢，減少細菌入侵途徑。當鏈球菌感染全身性癥狀時，應選用青霉素等藥物，配合臥床休息，積極控制感染。晚期淋巴水腫并發(fā)皮膚皸裂可采用油膏外敷保護并潤滑皮膚。