蛋疼那些事--小蚯蚓的大問題

看到標題，人們會笑著說，一條小蚯蚓會引出什么問題，不過是松軟土壤罷了。然而，對于大多數(shù)男性，它往往都會存在我們身體一個松軟的部位，陰囊里。當然，它并不是現(xiàn)實生活中的蚯蚓，然而它卻引出了大問題。那么什么是小蚯蚓呢？事實上它是一條條精索靜脈，只不過它現(xiàn)在變粗了，而且走行比較迂曲，所以看著像蚯蚓，而這種情況有一種更加專業(yè)的稱呼方法：精索靜脈曲張。精索靜脈曲張是精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長和迂曲。是男性中常見疾病。病變多發(fā)生于左側。不明原因者為原發(fā)性，如有腎腫瘤、腎積水等病變所致，為癥狀性（繼發(fā)性）靜脈曲張。多數(shù)患者在體檢時發(fā)現(xiàn)陰囊內(nèi)無痛性蚯蚓狀團塊，平臥休息后減輕。患者可感覺陰囊墜脹不適，有少數(shù)嚴重者可影響生精而降低生育能力。癥狀不明顯者無需特殊治療或托起陰囊，冷敷可使癥狀減輕或消失。一般來說，精索靜脈曲張按照嚴重程度分為三個等級：III度曲張是最嚴重的情況，曲張一側的陰囊明顯比正常一側飽滿很多，血管像蚯蚓一樣，摸起來也很明顯。II度曲張在陰囊表面看不到凸起來的血管，但是用手能摸到。I度曲張看不到也摸不到，但屏住呼吸、增加腹壓（鼓肚子）時就能摸到凸起的血管。它有什么危害呢？生活上：常常走路過多，長時間站立，劇烈運動后，陰囊疼痛增加，甚至難以忍受！自覺有墜脹感，休息平躺后減輕。生育：靜脈曲張越嚴重，淤血和代謝產(chǎn)生堆積后的有害廢物就越多，溫度也越高，對精子的影響就越大，所以理論來說，曲張越嚴重，不育的可能就越嚴重。出現(xiàn)精索靜脈曲張，生活方面應該怎么做呢？首先精索靜脈曲張的程度常與癥狀不成比例。有些患者III度精索靜脈曲張，卻毫無不適感。對于這類沒有不適感，生育也不受影響的患者可以保守觀察。日常生活中保持一些良好習慣：避免長時間久站。長久站立，增加腹壓容易發(fā)生精索靜脈曲張，因此患者應經(jīng)常讓腿做抬高、放下的運動?？赡艿脑?，最好能小走一番。注意飲食，補充營養(yǎng)。不宜吃辛辣刺激的食物，煙酒最好杜絕?？梢越?jīng)常食用富含維生素E的食物，如玉米油、花生油、芝麻油，萵筍葉及柑橘皮，對預防和恢復精索靜脈曲張肯定有一定效果。保持清潔，避免感染。注意會陰部清潔衛(wèi)生，防止逆行感染;及時治療泌尿生殖系統(tǒng)感染，減少炎癥發(fā)生的機會，避免加重精索靜脈曲張。節(jié)制房事，多穿緊身內(nèi)褲。精索靜脈曲張患者性生活要規(guī)律，控制性沖動，另外，經(jīng)常穿緊身內(nèi)褲或用陰囊托以防陰囊下墜，可有效改善下墜引起的疼痛，并且提高精子存活率和精子質(zhì)量，從而改善精索靜脈曲張引起的不育。注重定期檢查。定期進行檢查，可以幫助男性及時發(fā)現(xiàn)男性疾病，使疾病能得到及時有效地治療。哪些情況需要手術治療呢：哪些情況需要手術治療呢：簡單來說，對于成年臨床型患者手術適應證推薦如下：同時具備以下3個條件：a. 存在不育；b. 睪丸生精功能下降；c. 女方生育能力正常，或雖然有不孕情況但可能治愈。雖暫無生育要求，但檢查發(fā)現(xiàn)精液質(zhì)量異常者。此外，?精索靜脈曲張所伴發(fā)的相關癥狀（如會陰部或睪丸的墜脹、疼痛等）較嚴重，明顯影響了生活質(zhì)量，經(jīng)保守治療改善不明顯者，可考慮行手術治療。術后建議穿著緊身內(nèi)褲或者陰囊拖帶，托高睪丸的位置，有利于精索內(nèi)靜脈回流，消除睪丸疼痛和腫大等癥狀。