膽囊術后該怎么吃?
膽囊是人體儲存和濃縮膽汁的器官,膽囊結石患者朋友們可能最關心的是膽囊切掉以后對生活有什么影響?術后飲食有什么注意事項?
膽囊是人身體里儲存膽汁的場所,不斷地將肝臟分泌的膽汁儲存起來,并加以濃縮,在進食的時候,膽囊通過自身的收縮,將濃縮的膽汁排入十二指腸,以幫助消化脂肪。如果膽囊因諸如膽囊炎、結石、息肉、膽囊癌等種種原因不得不被切除時,人們將面對因膽汁得不到調(diào)控而引起的生理狀態(tài)的改變。這時,膽汁將持續(xù)進入十二指腸,而在人們進食時卻又不能得到足夠的膽汁來幫助消化,會出現(xiàn)一些消化不良的癥狀,如腹部不適、腹脹、腹瀉等。
切除膽囊以后,這些機體的代償性變化是適應消化的需要。這一過程大約需要2~3個月的時間。在這段代償、適應的時間里,消化吸收脂肪的功能會暫時受到一定的影響。為適應這種改變,膽囊切除的人,吃脂肪的量要適當?shù)丶右韵拗疲此^低脂飲食),可以采取少吃多餐的辦法,尤其不宜一次吃太多的動物脂肪食物,如肥肉、豬蹄等。2個月以后,根據(jù)對食物的反應,也可以逐漸適當增加一些脂肪食物,由少到多,如有不舒服,再酌情減少或暫時不吃。經(jīng)過一段時間適應后,對脂肪食物也就不會有任何反應了。
另外膽囊炎做了膽囊切除術,一般有40%~45%的病人療效滿意,癥狀消失。但是少數(shù)病人手術后原有的癥狀仍然存在,或經(jīng)一段時間緩解后原有癥狀又復發(fā),還有的出現(xiàn)新的癥狀,這些統(tǒng)稱為“膽囊切除術后縮合征”。膽囊切除術后綜合征的病人出現(xiàn)上腹部疼痛、絞痛樣發(fā)作、黃疸、怕冷發(fā)熱、惡心、嘔吐、憂郁、焦躁以及進行性體重減輕等胃腸道癥狀及全身癥狀。膽囊切除后有2%-8%的人出現(xiàn)這種癥狀。
術后以低熱量、低脂肪、高蛋白、高維生素為飲食原則,控制熱量減輕體重,控制進食總量,每餐應七八分飽(特別是晚餐要少吃)。保持體重在理想范圍內(nèi),超重和肥胖者應該減肥。術后前3個月尤為重要。
一、減少脂肪和膽固醇。
講究葷素合理結合,盡量減少食物中的脂肪和和膽固醇含量,膽囊切除后,因缺乏足量濃縮膽汁,若過量攝入脂肪和膽固醇,會引起消化功能紊亂,重者出現(xiàn)脂性腹瀉,導致營養(yǎng)不良。
平時提倡使用植物油,避免攝入動物油,盡量少食濃肉湯、濃雞湯、濃魚湯等食物,減少攝入脂肪含量高的堅果類食物如花生、瓜子、核桃、大杏仁、開心果等。嚴格限制動物內(nèi)臟,蛋黃、魷魚、沙丁魚、動物腦、魚卵、蟹黃等含膽固醇高的食物,每周最多吃四只雞蛋,避免暴飲暴食或過度饑餓,盡量做到少量多餐。
二、補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。
補充充足的低脂優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),有利于修復因膽囊炎和膽石癥引起的肝細胞損害,可以選擇魚、蝦、禽、豆腐及少油的豆制品等食物。
三、補充膳食纖維、攝入足量的蔬菜水果。
多食含膳食纖維高的食物,包括玉米、小米、甘薯、燕麥等粗糧,以促進膽汁排泄。每天蔬菜攝入量應大于500克,水果至少有2種,來補充維生素和礦物質(zhì)以及膳食纖維,并且可以減少膽固醇的形成,減少脂肪和糖的吸收。
四、講究烹調(diào)有方法。
烹飪應力求清淡,最好采用清燉、蒸煮、煨湯等方法。避免油炸、燒烤、煙熏、半生半熟的燒煮方法,并盡量少用調(diào)味品,適應手術后膽道功能的改變,減輕消化系統(tǒng)的負擔。
因個體差異不同,消化不良的癥狀大概會持續(xù)3個月至半年左右,隨著時間的推移,膽總管逐漸擴張,會部分替代膽囊的作用,消化不良的癥狀也就會慢慢緩解。這時飲食也就能逐步過度到正常了。
膽囊切除患者要多參加體育活動,促進腸蠕動;要多吃些富含纖維素的蔬菜、水果和粗糧,保持大便通暢;控制體重,避免肥胖;多食鮮奶和奶制品,牛奶中豐富的鈣和維生素A、D等,能抑制或減少膽酸的分泌。