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影響兒童生長發(fā)育的內源性激素

生長激素是由垂體分泌的一種,由191種氨基酸組成的肽類激素,它是通過作用于肝臟產生生長激素介質。生長激素介質能直接刺激骨骼的生長。生長激素呈間歇分泌,而生長激素介質的水平則較穩(wěn)定。

孩子長高要靠上肢骨,下肢骨等長骨的不斷增長,掌骨的末端有一種特殊結構—骺板,又稱為生長板。骺板中有許多軟骨細胞。在生長激素的作用和刺激下,軟骨細胞不斷分裂,增殖分泌膠原基質,然后鈣化成骨。這樣長骨就不斷往兩端增長,孩子們不斷長高生長,激素分泌較多的孩子生長較快,但分泌過多,可引起巨人癥或肢端肥大癥;生長激素缺乏,會導致身材矮小,骨齡落后超過兩年。如果孩子過于矮小,正確運用生長激素治療可糾正最終身高。

甲狀腺激素是由甲狀腺分泌的一種激素,它的重要作用在于維持體內能量代謝的平衡,促進組織發(fā)育以及蛋白質合成和生長,它的生理功能與人體所處的生長時期有關。甲狀腺激素可直接作用于骨細胞,促進骨再塑造,使骨吸收與骨商場同時加快促進骨、軟骨、骺板成熟,從而促進孩子長高。兒童期甲狀腺功能低下者軟骨骨化與牙齒生長接受影響,骨齡大大落后于實際年齡,主要長骨發(fā)育出現(xiàn)障礙,致使上半身與下半身的比例呈幼稚狀態(tài),表現(xiàn)為下半身比上半身短。

性激素可促進青春期生長加速,同時也可使骨骼成熟,加速至閉合智齒生長,減慢至停止。性激素,特別是雄性激素,在青春期大量分泌時將促進骨的突進驟長,使身高迅速增長。青春期男孩的睪丸發(fā)育成熟分泌大量雄性激素,腎上腺皮質也會分泌少量雄性激素。女孩青春期的生長突進,主要依靠腎上皮質所分泌的雄性激素,卵巢也能分泌少量的雄性激素。雄性激素在青春期開始刺激生長,但最后也是它在青春期晚期停止孩子的身高增長過程,它促使長骨的骺板愈合,使縱向線性生長停止。

胰島素對孩子的生長起到一定的作用。其原理是胰島素對蛋白質的合成具有促進作用。兒童患糖尿病時,其生長發(fā)育情況都有可能會受到影響,說明缺乏胰島素會影響正常的生長過程,但在正常生理情況下,生長激素是起主導作用的激素,胰島素僅起輔助作用。
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