孩子走路“內(nèi)八字”，家長需要了解的事情

什么是“內(nèi)八字”步態(tài)（Intoeing） 答：是指行走時足尖指向內(nèi)側(cè)，有的孩子內(nèi)八字更嚴重，內(nèi)旋60°，影響美觀，走路不穩(wěn)，甚至有時會自己絆倒自己，而正常行走時足呈0°-30°外旋。 造成“內(nèi)八字”步態(tài)的原因有哪些 答：內(nèi)八字步態(tài)是癥狀，并不是一種疾病，臨床上引起內(nèi)八字步態(tài)最常見的原因包括跖骨內(nèi)收、脛骨內(nèi)旋和股骨前傾。 什么是跖骨內(nèi)收 答：跖骨內(nèi)收是指從第五跖骨基底部起足外側(cè)緣向內(nèi)收，是由于宮內(nèi)姿勢所致，大多數(shù)無需治療，都會在新生兒頭一個月內(nèi)得到一些矯正，在3歲內(nèi)會大為改善。少數(shù)僵硬、持久不能改善的，則需要用石膏或支具來矯正。 什么是脛骨內(nèi)旋 答：脛骨內(nèi)旋是幼兒內(nèi)“八”字走路最常見原因，其發(fā)生與宮內(nèi)姿勢有關(guān)。一歲以下嬰兒會伴有弓形腿。患兒行走時，足尖指向內(nèi)側(cè)。雙足朝前站立時，髕骨朝向外側(cè)。 脛骨內(nèi)旋需要治療嗎 答：大多數(shù)脛骨內(nèi)旋在嬰幼兒期都會得到自然矯正。 什么是股骨前傾 答：股骨前傾或股骨內(nèi)旋，也是3歲以上兒童內(nèi)“八”字走路的常見原因，系股骨過度內(nèi)旋導(dǎo)致行走時足尖指向內(nèi)側(cè)，同時膝和髕骨也向內(nèi)側(cè)旋轉(zhuǎn)。當(dāng)膝關(guān)節(jié)伸直、雙足朝前站立時，髕骨朝向內(nèi)側(cè)，兩小腿呈弓形。 如何改善股骨內(nèi)旋引起的內(nèi)八字步態(tài) 答：股骨內(nèi)旋的原因不明，患兒多喜歡“W”形坐姿（雙側(cè)小腿位于大腿外側(cè)）。股骨內(nèi)旋在5-6歲時最嚴重，大部分兒童在10歲時會自然矯正。支具、鞋墊或特制鞋效果不確切。 什么情 況下內(nèi)八字需要治療 答：年齡有助于判別內(nèi)“八”字步態(tài)原因，跖骨內(nèi)收多見于剛出生至行走前，脛骨內(nèi)旋多見于學(xué)步期至學(xué)齡前，股骨前傾多見于學(xué)齡期至青少年。當(dāng)然，絕大部分內(nèi)“八”字步態(tài)都可以在生長發(fā)育過程中獲得自然矯正。極少部分病理情況，如神經(jīng)性疾病如腦癱、脛骨發(fā)育不良、嬰兒型Blount病、代謝性骨病以及骨發(fā)育異常等。這些則需要由專業(yè)醫(yī)生通過拍片等來判斷評估。