教你認(rèn)識(shí)化驗(yàn)單
26. 血清乳酸脫氫酶(LDH)升高:急性心肌炎發(fā)作后來2——48小時(shí)開始升高,2——4天可達(dá)高峰8——9天恢復(fù)正常。另外,肝臟疾病、惡性腫瘤可引起LDH增高。
27. 血清AFU(α-L-巖藻糖苷酶)
血清AFU可以作為血清AFP的良好之互補(bǔ)手段,成為原發(fā)性肝癌的診斷、療效觀察和術(shù)后隨訪的敏感而特異的標(biāo)志物。
原發(fā)性肝癌病人的血清AFU活性不僅顯著高于健康人,而且顯著高于轉(zhuǎn)移性肝癌、膽管細(xì)胞癌、惡性血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤、惡性間皮瘤、肝硬化、先天性肝囊腫和其它良性肝占位性病變,對(duì)原發(fā)生肝癌的診斷陽性率為64-81%不等,特異性在90%左右。陽性率的差別可能與研究對(duì)象、樣本數(shù)、對(duì)病癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的控制及診斷臨界值的確定有關(guān)。
血清AFU活性與性別、年齡以及血清ALT、AST、AKP、5'-NT、GGT、TB、PT、GGP和ALB等肝功能試驗(yàn)結(jié)果不相關(guān),原發(fā)性肝癌病人血清AFU活性與腫瘤轉(zhuǎn)移與否及分化程度不相關(guān)。對(duì)原發(fā)生肝癌手術(shù)切除或化療后的血清AFU活性的動(dòng)態(tài)隨訪,發(fā)現(xiàn)AFU活性呈下降趨勢(shì),AFU活性的重新升高,提示癌癥復(fù)發(fā)。同時(shí),血清AFU升高,對(duì)血清AFP陽性或是陰性的肝細(xì)胞癌均有明顯的定性診斷意義,尤其對(duì)肝細(xì)胞癌的早期診斷價(jià)值值得重視。肝細(xì)胞癌手述切除后血清AFU活性動(dòng)態(tài)觀察還揭示,測(cè)定這一指標(biāo)有助于對(duì)肝細(xì)胞癌進(jìn)行療效觀察和監(jiān)測(cè)術(shù)后復(fù)發(fā)。
28. 尿微量蛋白
1.微量蛋白(MA):腎小球選擇通透性指標(biāo)
尿微量白蛋白升高:見于糖尿病、高血壓及化療口才早期腎損傷,以及急性感染性腎炎病人的隨訪指標(biāo)。
2.尿微量轉(zhuǎn)鐵蛋白(MTF):腎小球選擇通透性指標(biāo)
尿轉(zhuǎn)鐵蛋白升高:見于糖尿病原菌、高血壓早期腎損傷,以及腎外腎炎、鏈感腎炎、腎盂腎炎等各種腎炎。
3.lgG(U-lgG):腎小球選擇通透性指標(biāo)
尿lgG(U-lgG):腎功能惡化和預(yù)后不良。
4.尿α1-微球蛋白(α1-MG):較特異的腎小管損傷診斷試驗(yàn)
尿α1-微球蛋白升高:見于腎小管受到損害,如接觸重金屬、接受腎毒性藥物治療、及腎小管間質(zhì)病變時(shí)、上尿路感染、腎性蛋白尿及血尿。
5.β2-微球蛋白(β2-MG):經(jīng)典腎小管標(biāo)記蛋白,可直接反映腎小管功能
血β2-微球蛋白升高:腎小球?yàn)V過功能差,見于早期腎小球病變,急、慢性腎炎,慢性腎功能不全等病癥以及長(zhǎng)期血透病人;也見于淋巴細(xì)胞性白血病、胃淋巴瘤、血管性鼻淋巴瘤、黑色素瘤等腫瘤疾病。