小兒抽動癥表現(xiàn)癥狀
1.運動抽動:
1)簡單運動抽動,面部肌肉的抽動,主要表現(xiàn)是:眨眼、斜眼、皺眉、撅嘴、聳鼻、作怪相等交替發(fā)生。
2)復(fù)雜運動抽動:表現(xiàn)較完整的或較緩慢的抽動,如眼球的轉(zhuǎn)動、面部的抽動而引出的某種特殊表情,肩臂或手足做出某種姿勢。如突然伸手拍人、觸碰家具、打自己身體或肌張力障礙姿勢如旋轉(zhuǎn)、蹦跳、挺身或彎曲腰腹部,常遭周圍人的誤解和厭惡,患兒不得不停學(xué)或不出家門,隨之變得孤僻退縮,對人敵意,導(dǎo)致社會功能及個性障礙。
2.聲音抽動:
1)簡單聲音抽動表現(xiàn)為快速地、無意義地單調(diào)的重復(fù),如不斷地清嗓子、咳嗽、發(fā)出“吭吭…”“啊啊…”等不自主的尖叫聲。
2)復(fù)雜聲音抽動:出現(xiàn)一些有意義的短句,或更復(fù)雜的句子,也有的表現(xiàn)為重復(fù)、刻板的完整語句,甚至是污言穢語。
3.其他行為障礙:
1)注意缺陷約占50%,還有30-40%的患兒發(fā)生情緒不穩(wěn)、學(xué)習(xí)困難、攻擊行為。發(fā)作時尖叫、沖撞墻壁、威脅、攻擊他人,個別患兒出現(xiàn)不正常的性行為或猥褻行為。
2)強迫行為和強迫觀念,在本癥中出現(xiàn)較晚,干擾兒童的正常生活,無法擺脫,為此十分痛苦。表現(xiàn)強迫計數(shù),強迫檢查,強迫清洗等。
3)患兒雖然學(xué)習(xí)困難,但智商往往正常。有50% 患兒可能有輕微或不穩(wěn)定的神經(jīng)系統(tǒng)異常體征,或出現(xiàn)非特異性腦電圖改變,大多數(shù)腦CT檢查正常。