小心！孩子身上的咖啡牛奶斑，可能是這種疾病的先兆！

常有家長(zhǎng)來詢問：孩子身上不知道為什么長(zhǎng)了好多斑點(diǎn)，深淺不一，而且遍布全身，隨著年齡增長(zhǎng)還有逐漸增加的趨勢(shì)，擔(dān)心是不是有什么不好的影響？為什么會(huì)有這種斑點(diǎn)的出現(xiàn)？應(yīng)該如何治療？ 這些造成了家長(zhǎng)的困擾，今天我們就來一一解答。 首先，牛奶咖啡斑是出生即有的，與周圍界限清楚的牛奶咖啡色斑點(diǎn)或斑片，本質(zhì)上是由于色素斑處黑色素細(xì)胞和角質(zhì)形成細(xì)胞內(nèi)黑色素增多，黑色素細(xì)胞活性亢進(jìn)，產(chǎn)生大量黑色素，形成的色素沉著斑。 神經(jīng)纖維瘤病、Albright綜合征、結(jié)節(jié)性硬化病、Waston綜合征、Russell-Silver侏儒癥、多發(fā)性黑子綜合征及共濟(jì)失調(diào)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等疾病，都會(huì)有大范圍的牛奶咖啡斑形成，其中最為常見的是Ⅰ型神經(jīng)纖維瘤?。∟F1）。 有牛奶咖啡斑的病人并不一定是神經(jīng)纖維瘤病的患者，而Ⅰ型神經(jīng)纖維瘤病的病人幾乎都有牛奶咖啡斑的癥狀。因此，我們?cè)诎l(fā)現(xiàn)患兒有牛奶咖啡斑之后，需要了解患兒是否有患有神經(jīng)纖維瘤病的可能性？ 神經(jīng)纖維瘤病的臨床表現(xiàn)有哪些？ 神經(jīng)纖維瘤病是一種遺傳性疾病，遺傳幾率為50%，約30%～50%的病例無家族史，其中Ⅰ型占90%，嬰兒Ⅰ型神經(jīng)纖維瘤病患病率約1/4000。 NF1臨床表現(xiàn)累及多系統(tǒng)、多器官，且具有一定的年齡相關(guān)性，尤其是早期更是缺乏特征性表現(xiàn)。在臨床看診過程中，除了常見的皮膚黏膜的色素改變，表現(xiàn)為牛奶咖啡斑外，患兒常因體表單發(fā)或多發(fā)的神經(jīng)纖維瘤來就診。 少部分是由于腫瘤壓迫等對(duì)周圍組織造成破壞而產(chǎn)生癥狀，如消化道出血、神經(jīng)功能障礙如麻木、肌無力等來就診，顱內(nèi)腫瘤占位導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高產(chǎn)生頭痛、嘔吐等以及腫瘤刺激腦組織產(chǎn)生異常放電，形成癲癇后也是求診的情況之一。 神經(jīng)纖維瘤病如何治療？ 我們需要明確的是，神經(jīng)纖維瘤病很少惡變，屬于良性腫瘤。在沒有造成困擾時(shí)，一般不需要治療。 如果有因病造成的其他癥狀時(shí)，可以對(duì)癥治療： 如病人出現(xiàn)放射性或灼燒樣疼痛時(shí)，可使用鎮(zhèn)痛藥物； 消化道出血時(shí)需給與抑酸或止血藥物； 神經(jīng)功能障礙如麻木，肌無力等需以及神經(jīng)營養(yǎng)藥物； 顱內(nèi)腫瘤占位導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高產(chǎn)生頭痛、嘔吐時(shí)需及時(shí)手術(shù)切除顱內(nèi)腫瘤； 繼發(fā)癲癇時(shí)需給與抗癲癇藥物治療等； 而當(dāng)皮膚上的神經(jīng)纖維瘤影響美觀，或者是巨大腫瘤可以采用手術(shù)治療。 同時(shí)，患兒合理飲食，加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持良好的心理狀態(tài)，有助于增強(qiáng)免疫力，減少繼發(fā)疾病的發(fā)生。 牛奶咖啡斑如何去除？ 一般無需治療，影響美觀時(shí)，可用采用激光治療，但不排除復(fù)發(fā)的可能性。