“乳糖不耐受”是怎么回事?

醫(yī)生，我寶寶母乳喂養(yǎng)，近期老拉肚子，是不是乳糖不耐受呀”？寶媽們很愛學(xué)習(xí)喲，也知道這個病咧。那“乳糖”是個什么東東咧？乳糖是包括乳汁在內(nèi)的乳制品里碳水化合物的主要物質(zhì)，是乳制品重要的營養(yǎng)成分之一，不僅為寶寶生長發(fā)育提供必需的營養(yǎng)，在腦發(fā)育方面也起到至關(guān)重要的作用。 乳糖是怎么被寶寶吸收利用的咧？乳糖要經(jīng)過嬰兒小腸粘膜上乳糖酶分解才能吸收，用于寶寶的生長發(fā)育。 乳糖不耐受又是怎么回事咧？如果嬰兒小腸粘膜上的乳糖酶不足或破壞增加，不能分解奶制品中的乳糖，未被消化的乳糖直接進入腸道，刺激腸道蠕動加快，就會出現(xiàn)腹脹、腹瀉，水樣瀉等癥狀，糞檢沒有膿球，沒有紅細胞，也沒有病毒等。 吃母乳的寶寶如果拉肚了，會是乳糖不耐受嗎？答案是：不一定喲！首先，乳糖不耐受有原發(fā)性乳糖不耐受和繼發(fā)性乳糖不耐受兩種。原發(fā)性不耐受十分罕見，繼發(fā)性不耐受多發(fā)生于急性腹瀉后。其次，吃母乳的寶寶，還要注意是否為生理性腹瀉。生理性腹瀉多見于6個月以下的母乳喂養(yǎng)嬰兒，外觀虛胖，常有濕疹，出生后不久即腹瀉，每天大便次數(shù)多，甚至十幾次，每次大便量不一定很多，除大便次數(shù)增多外，糞檢也是正常的。大多沒有其他癥狀，食欲好，生長發(fā)育不受影響，添加輔食后，大便即逐漸轉(zhuǎn)為正常。所以，如果吃母乳的寶寶出現(xiàn)腹瀉，孩子的一般情況良好，一般不要首先考慮乳糖不耐受，只在發(fā)生急性腹瀉后長時間大便次數(shù)或性狀不緩解才考慮暫時性乳糖不耐受。 如果考慮是乳糖不耐受導(dǎo)致寶寶腹瀉了，接下來怎么辦咧？目前，大多數(shù)醫(yī)院沒有開展乳糖不耐受的檢驗項目，如果考慮乳糖不耐受，最簡單的辦法可以換用豆奶或不含乳糖配方奶粉喂養(yǎng)，看寶寶腹瀉是否好轉(zhuǎn)，如果腹瀉緩解或消失則可以明確診斷，反之則不支持診斷，應(yīng)該繼續(xù)堅持母乳喂養(yǎng)，因為人乳才是嬰兒最好的天然食物，對寶寶的健康發(fā)育起者不可替代的作用。