腎母細胞瘤
腎母細胞瘤(Wilms瘤)是兒童最常見的腎臟惡性腫瘤,占所有兒童腫瘤的6%-7%,年發(fā)病率接近百萬分之8。80%發(fā)病時年齡小于5歲,平均發(fā)病年齡3.5歲。性別及側別差異不大,大多數為單發(fā),僅有7%為單側多發(fā),5%為雙側。1%-2%有家族史。腎母細胞瘤常見的癥狀
腹部腫塊、血尿和腹部疼痛等。其中腹部腫塊最為常見,因腎母細胞瘤起病隱匿,往往發(fā)現時腫瘤體積已經很大,多數病例為家長無意間發(fā)現患兒腹部巨大腫塊而就診,所以家長平時自查非常重要,如果發(fā)現小朋友腹脹、胃納精神差等,可以在小朋友睡覺或者安靜的時候輕輕地摸一摸肚子,如果摸到明顯硬塊,就應該盡快來醫(yī)院就診。其他癥狀還有高血壓、腎外器官轉移癥狀(肺轉移最常見)、全身癥狀(包括消瘦、乏力、體重下降等)。需要值得警惕的是,一旦發(fā)現腹部巨大腫塊后,一定要及時就診,而且千萬避免腹部受壓及猛烈撞擊,甚至按壓腹部這種動作也盡量應該避免。且在整個診療過程中需要隨時注意患兒的一般情況,包括神志、口唇顏色、腹圍變化及腹部是否柔軟等。巨大的腎母細胞瘤很容易因為腹壓突然升高或者猛烈擠壓腫瘤而造成腫瘤破裂,進而發(fā)生大出血,這種出血往往異常迅猛,直接危及患兒的生命安全。






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