吸煙無所謂“好基因”

作為全球最大的呼吸專業(yè)會(huì)議，歐洲呼吸學(xué)會(huì)年會(huì)（ERS2015）吸引了來自全球的 2 萬多名臨床醫(yī)師或研究者參與，會(huì)議內(nèi)容豐富多彩。英國諾丁漢大學(xué)女王醫(yī)學(xué)中心藥物基因組學(xué)專家 Hall 教授在本次大會(huì)上發(fā)表了重要研究，該研究剛剛在《The Lancet Respiratory Medicine》上發(fā)表。

該項(xiàng)目利用英國 Biobank 數(shù)據(jù)研究吸煙行為和肺臟疾病的遺傳關(guān)聯(lián)，共入組 50,008 名患者，結(jié)果提示低 FEV1 的重度吸煙患者（平均 35 pack - years）與未吸煙者、有無醫(yī)師確診的哮喘患者之間均存在基因表達(dá)差異，其中包括 4 個(gè)新型基因（KANSL1、TSEN54、TET2 和 RBM19/TBX5）與 2 個(gè)原已報(bào)道的基因（NPNT、HLA-DQB1/HLA-DQA2）。研究認(rèn)為，慢性氣道炎癥不但受環(huán)境因素影響，而且基因也起到了重要作用，這就解釋了為什么部分吸煙患者未患 COPD 的原因，這也意味著有「好基因」的吸煙患者罹患 COPD 的可能性減少。

但是，根據(jù)鐘南山院士在 ERS 2015 上發(fā)布的最新研究成果，提示肺功能正常的吸煙者同樣會(huì)發(fā)生小氣道結(jié)構(gòu)改變，且與 COPD 小氣道重塑相似；吸煙也是導(dǎo)致肺癌和心血管疾病的重要原因。正如王辰院士所言：控?zé)?，刻不容緩。我們作為一名呼吸專業(yè)醫(yī)師應(yīng)該成為控?zé)煹摹竿苿?dòng)者」；鼓勵(lì)患者：就算你有「好基因」，也要遠(yuǎn)離「壞香煙」。