做CT，要慎重！

早上查房，新來一個(gè)小女孩，因發(fā)熱咳嗽住院，仔細(xì)查體和肺部聽診并沒有發(fā)現(xiàn)異常，考慮只是一個(gè)普通的上呼吸道感染，根本沒有必要輸液，更不用說住院了。再一問，原來是家長(zhǎng)強(qiáng)烈要求住院的，不僅如此，孩子在門診已經(jīng)拍了CT片，原因是家長(zhǎng)覺得X光看不清楚，要求做CT，門診醫(yī)生在家長(zhǎng)的壓力下給開了肺部CT。CT顯示雙肺無異常。我跟家長(zhǎng)說CT的輻射比較大，不要隨便做。孩子爸爸說CT看得清楚，說他這一個(gè)月因?yàn)椴皇娣隽?個(gè)CT！主任查房的時(shí)候，拿著她的CT片讓大家包括實(shí)習(xí)生都看看，說難得碰到這么正常的CT片——一般情況下，如果不是病情嚴(yán)重，誰會(huì)選擇做CT呢？

不管是普通的X線拍片還是CT，都有X線輻射，而CT檢查的輻射劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于普通X線，做一次胸部CT是拍一次胸片的400～600倍，因此CT檢查致癌的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通拍片。

兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育期，細(xì)胞分裂活躍，對(duì)X線輻射較成人敏感，年齡越小越敏感，如果短期內(nèi)接受較多次數(shù)的X線照射，將來誘發(fā)癌癥、白血病或其他遺傳性疾病的概率將大大增加。

臨床上，醫(yī)生對(duì)放射性檢查的適應(yīng)癥還是能夠把握的，怕的就是那些無知者無畏而且不聽勸的人。孩子不小心摔了，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)并無大礙，家長(zhǎng)怕有事非要做個(gè)CT看看，醫(yī)生也怕萬一有事?lián)黄鹭?zé)任，于是也就順?biāo)浦?。還有像前面那個(gè)自以為是的家長(zhǎng)，真坑孩??！

家長(zhǎng)可能說了，該不該做，我們也不懂??！不懂很正常，術(shù)業(yè)有專攻嘛！你不懂沒關(guān)系，醫(yī)生懂啊，聽醫(yī)生的好啦！