血栓閉塞性脈管炎
定義:又稱Buerger病,是血管的炎性、節(jié)段性和反復(fù)發(fā)作的慢性閉塞性疾病。 病因:主動(dòng)或被動(dòng)吸煙是本病發(fā)生和發(fā)展的重要因素。臨床表現(xiàn):起病隱匿,進(jìn)展緩慢:
1、患肢怕冷,皮膚溫度降低,蒼白或發(fā)紺。
2、患肢感覺(jué)異常及疼痛,早期起因于血管壁炎癥刺激末梢神經(jīng),后因動(dòng)脈阻塞造成缺血性疼痛,即間歇性跛行或靜息痛。
3、長(zhǎng)期慢性缺血導(dǎo)致組織營(yíng)養(yǎng)障礙改變,患肢末端潰瘍或壞疽。
4、患肢遠(yuǎn)側(cè)動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。
5、復(fù)發(fā)性游走性淺靜脈炎。
診斷要點(diǎn):
1、青壯年男性,吸煙嗜好。
2、患肢缺血性癥狀。
3、游走性淺靜脈炎病史。
4、患肢足背動(dòng)脈或脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。
5、一般無(wú)高血壓、高血脂、糖尿病。
治療:所
1、戒煙、防凍。
2、抗血小板聚集與擴(kuò)張血管藥物。
3、手術(shù)。