4招教你自查淋巴結(jié)，很有用

【導(dǎo)讀】我們都知道“國嗓”羅京、歌手阿桑、影星李鈺等等很多名人都是因?yàn)榛剂馨桶┤ナ?。近日，電影《滾蛋吧，腫瘤君》的熱映又一次把淋巴瘤這個疾病帶入大眾的視線。不少人看完電影會摸著自己的頸部淋巴結(jié)發(fā)怵，甚至跑到醫(yī)院去做檢查。其實(shí)，很多人都會有淋巴結(jié)的腫大，但只有很少一部分人是淋巴瘤。

在“9?15世界淋巴瘤宣傳日”到來之際，《生命時(shí)報(bào)》專訪了天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院淋巴腫瘤科主任張會來教授，幫你揪出潛在的危險(xiǎn)淋巴結(jié)。

這些家喻戶曉的明星，紛紛因?yàn)榱馨桶┤ナ溃屓送锵У耐瑫r(shí)，也提醒大家及早發(fā)現(xiàn)潛藏在我們身上的危險(xiǎn)淋巴結(jié)。

四招救出危險(xiǎn)的淋巴結(jié):

淋巴系統(tǒng)是人體的“護(hù)衛(wèi)隊(duì)”，淋巴結(jié)的功能主要有三方面，一是生成淋巴細(xì)胞，二是過濾淋巴液，三是發(fā)揮免疫作用。所以，一旦出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，如急性和慢性淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)結(jié)核等，或是淋巴結(jié)出現(xiàn)反應(yīng)性增生，都會導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。

這種炎性淋巴結(jié)腫大多無大礙。但如果是腫瘤細(xì)胞淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或淋巴瘤引起的淋巴結(jié)腫大就要特別當(dāng)心了。了解淋巴瘤的四個特點(diǎn)有助鑒別。

1

悄悄長大

如果出現(xiàn)不明原因的無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大則要引起重視。不到１/３的淋巴瘤患者也會有發(fā)燒癥狀，但常是３８攝氏度左右的低燒，并且多在下午及晚上出現(xiàn)，伴有盜汗、乏力、近期體重下降等全身表現(xiàn)。

　　

2

摸起來質(zhì)地較韌

淋巴瘤的質(zhì)地不會太硬或太軟，摸起來和鼻尖的韌度差不多，早期無粘連，可活動。炎性淋巴結(jié)質(zhì)地偏軟，質(zhì)地偏硬的淋巴結(jié)則可能是腫瘤的轉(zhuǎn)移，并且位置比較固定，不能活動。

　　

3

體積等大等圓

如果B超提示腫大的淋巴結(jié)偏圓，比如2.8厘米?2.5厘米，則要當(dāng)心是淋巴瘤。炎性淋巴結(jié)腫大多為長條形，比如2.8厘米?0.5厘米。

　　

4

活檢金標(biāo)準(zhǔn)

如果懷疑淋巴結(jié)腫大性質(zhì)不好，會建議患者做活檢病理，這是診斷淋巴瘤的最關(guān)鍵指征。

爭取“一招制敵”

如果不幸被診斷為淋巴瘤，患者也不必過分擔(dān)憂和悲觀。張會來教授表示，淋巴瘤是為數(shù)不多的可以通過藥物治療而得到治愈的惡性腫瘤之一，以最常見的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤為例，早期患者的治愈率已經(jīng)達(dá)到50%以上。

　　

淋巴瘤的治療是以化療為主的綜合治療，治療措施包括化療、放療、靶向治療、生物治療、干細(xì)胞移植等。其中，免疫化療因?yàn)橹委熜Ч澳褪苄院?，已成為國?nèi)外淋巴瘤治療的金標(biāo)準(zhǔn)。

但需要重視的是，淋巴瘤的治療有其特殊性，就像武功里說的“一招制敵”，只有一線治療達(dá)到完全緩解的患者才能有希望治愈，如果一線治療僅僅達(dá)到部分緩解甚至無效的患者，他們的治愈希望則非常渺茫。

因此選擇一家有經(jīng)驗(yàn)的?？漆t(yī)院，采取足療程（６～８個療程，每個療程２１～２８天）、足劑量（嚴(yán)格按照患者的體表面積給藥）的規(guī)范治療至關(guān)重要。

治療后頭兩年是關(guān)鍵

臨床上，不少淋巴瘤患者因?yàn)榀煶滩蛔愣鴮?dǎo)致最終效果不理想的情況。常見原因如醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)不足；病人的體質(zhì)差，不能耐受進(jìn)一步治療；經(jīng)濟(jì)不能負(fù)擔(dān)；病人及家屬依從性不好，不信任醫(yī)生等。

　　

另外，淋巴瘤治療結(jié)束后，患者也不能掉以輕心，仍然需要定期復(fù)查。一般認(rèn)為，治療結(jié)束后頭兩年復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)比較高，此時(shí)復(fù)查的頻率要高一些，通常每3～4個月復(fù)查一次，兩年后可半年復(fù)查一次，五年后可改為每年復(fù)查一次，堅(jiān)持終身?！?br/>
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