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溺水院前搶救流程



院前急救是急救第一步,美國Esposito教授指出,一系列關于損傷程度、救治及時性和合理性的研究表明,致死性傷員中,約35%本來是可以避免死亡的,關鍵因素是院前階段能否獲得快速、高效和優(yōu)質的救治。

  溺水者救出后,進行如下操作。

一、緊急評估    

 ?。?)有無氣道阻塞

 ?。?)有無呼吸、呼吸的頻率和程度

 ?。?)有無脈搏、循環(huán)是否充分

 ?。?)神智是否清楚

二、深度評估評估   

 ?。?)若有氣道阻塞、呼吸異常

   ①清除氣道異物,保持氣道通暢,大管徑管吸痰

   ②氣管切開或插管

 ?。?)若呼之無反應,無脈搏

   ①心肺復蘇

三、轉運   

  沒有出現(xiàn)緊急評估中的四種情況或經(jīng)處理解除危及生命的情況并且穩(wěn)定后,可以考慮轉運傷病員。

 ?。?)搬運病人過程中,注意有無頭頸部和其他外傷,要給予保護。

 ?。?)冷水淹溺者更要注意保溫。

 ?。?)心肺復蘇要不間斷地進行,并給氧。

 ?。?)建立靜脈通路,淡水淹溺者可給予2%~3%氯化鈉溶液,但要適當限制入液量。海水淹溺者可給予5%葡萄糖溶液和碳酸氫鈉溶液,補液量要放寬以糾正血容量。同時要處理休克、心衰、心律失常、肺水腫等并發(fā)癥??蛇m當使用糖皮質激素,有利于減輕肺、腦水腫、ARDS等。

四、院前急救原則   

  保持鎮(zhèn)靜,不要隨意搬動傷病員?,F(xiàn)場無人時,應向周圍大聲呼救,請求來人幫助或設法聯(lián)系有關部門,不要單獨留下傷病員無人照管。處理原則是先重后輕、先急后緩、先近后遠。

五、院前急救的重要性   

  院前急救是急救第一步,美國Esposito教授指出,一系列關于損傷程度、救治及時性和合理性的研究表明,致死性傷員中,約35%本來是可以避免死亡的,關鍵因素是院前階段能否獲得快速、高效和優(yōu)質的救治。

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