到底是“感冒”還是“鼻炎”

“醫(yī)生，我丫又感冒了，每天都是打噴嚏、流鼻涕、咳嗽，吃了感冒藥一個多星期了也不見好，把我也搞感冒了，煩死了!” 果真是感冒嗎？既然是感冒，為什么吃“感冒藥”不好咧? 我們所說的“感冒”即“急性上呼吸道感染”的簡稱，主要是鼻、鼻咽和咽部粘膜的炎癥，鼻塞、噴嚏、流涕，咳嗽等是常見的感冒癥狀。所謂的“鼻炎”即“過敏性鼻炎”的別稱，是鼻粘膜受到過敏源（螨蟲、花粉、油漆、動物皮毛，霧霾、冷空氣等）的刺激而產(chǎn)生鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等過敏癥狀。 “感冒”和“鼻炎”，都是粘膜的問題，都是鼻塞、流涕、打噴嚏、咳嗽，有什么辦法可以區(qū)分嗎？有！ 1.病因不一樣。“感冒”多為病毒如鼻病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等感染所致；“鼻炎”是由于接觸了過敏原如花粉、塵螨、霧霾、冷空氣等引起。 2.兩者具體表現(xiàn)也有區(qū)別：“感冒”除了有鼻塞、噴嚏、流涕，咳嗽等局部癥狀外，還會有發(fā)熱、乏力、惡心、嘔吐等全身癥狀，且越小的寶寶局部癥狀越不明顯而全身癥狀重；年長兒以局部癥狀為主，而全身癥狀較輕。“鼻炎”有常年性和季節(jié)性鼻炎兩種類型。常年性主要是常年接觸的某些過敏原引起，如室內(nèi)塵土、屋塵螨、動物皮屑、羽毛等，沒有季節(jié)性，隨時可發(fā)作，時輕時重，常常在晨起發(fā)作午后逐漸減輕，夜間咳嗽又可再次加重。季節(jié)性鼻炎則是每到花粉散播季節(jié)開始就發(fā)作，鼻癢、眼癢、噴嚏、鼻塞，大量清水涕，癥狀比常年性鼻炎重。3.“鼻炎”有遺產(chǎn)性和家族性?！氨茄住睂殞毜陌职只?和媽媽也會患“鼻炎”，所以，當(dāng)同一時間遇到過敏原的時候，寶寶咳嗽、流涕、打噴嚏，爸爸或/和媽媽以及家里的其他成員也會出現(xiàn)同樣的癥狀，這個時候他們往往誤認(rèn)為被傳染了，這個想法是不對的，正確的說法是：遺傳了而不是傳染了!4.治療方法也有所不同。如果是“感冒”了，雖然是病毒感染為主，但沒有抗病毒的特效藥，主要是休息，多飲水（不用花錢的治療）。發(fā)熱了，可以口服退熱藥；鼻塞明顯的局部用減輕鼻充血的滴劑；咽痛的可以噴“開喉劍”等有消腫止痛作用的噴劑或咽喉片等。當(dāng)繼發(fā)細(xì)菌感染時應(yīng)及時給予合理抗生素治療。如果判斷為“鼻炎”的話，則主要是避免過敏原，抗過敏治療包括口服抗過敏藥或/和鼻用抗炎、抗過敏噴劑等。5.兩者的區(qū)別還可以從對治療的效果來判斷。如果是“感冒”了，一般情況下，抗“感冒”治療一周左右就會恢復(fù)。如果吃了感冒藥十多天了還不能緩解，應(yīng)該考慮是不是有“鼻炎”了。 當(dāng)然，如果認(rèn)為有“鼻炎”的寶寶一定不會得“感冒”，這也是很不對的觀點，尤其是小嬰兒，稍有不慎，容易并發(fā)中耳炎，鼻竇炎甚至肺炎等疾病。總之，如果寶媽們實在不能區(qū)分到底是“感冒”還是“鼻炎”時，請及時帶寶寶到醫(yī)院就診，以免誤診誤治，延誤病情。