健康知識 過度悲痛會誘發(fā)心梗嗎？

提起急性心肌梗死，很多人都知道跟“三高”密切相關(guān)，目前公認(rèn)的導(dǎo)致急性心肌梗死發(fā)生的危險因素有高血脂、高血壓、高血糖、吸煙以及不良的生活方式。但是，在門急診患者中，我們也遇到了一些低危人群出現(xiàn)急性心肌梗死。這是為什么呢？ ? 所謂心梗低危人群，就是這類發(fā)病人群并沒有上述危險因素，而通過仔細(xì)詢問病史發(fā)現(xiàn)，這類患者近期有巨大的情緒波動，或經(jīng)歷了大喜、大悲、大怒或是過度的焦慮、緊張、勞累。所以，有關(guān)急性情緒改變誘發(fā)的急性心梗，也引起了醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。 大量急性心梗的臨床病例顯示，患者在心梗發(fā)病前出現(xiàn)過度發(fā)怒、焦慮、悲痛或急性應(yīng)激，通過系統(tǒng)、大規(guī)模的統(tǒng)計學(xué)分析后，提示心梗發(fā)病和這些急性情緒之間存在強(qiáng)烈相關(guān)的結(jié)果。而強(qiáng)烈的悲痛情緒，會給心臟帶來額外的負(fù)荷，造成心律、血壓失常及血液凝塊，增加心血管疾病發(fā)生的危險。同時，過度悲痛會造成飲食、睡眠習(xí)慣的紊亂，導(dǎo)致機(jī)體的免疫系統(tǒng)失調(diào)或者崩潰，協(xié)同促進(jìn)心梗的發(fā)生。故我們給近期有情緒急性波動者的建議是：好好休息，調(diào)整心理狀態(tài)，關(guān)注有無心臟不適的癥狀，如有胸悶、心悸等，及時就醫(yī)。而當(dāng)近期有急性情緒波動又合并有上述公認(rèn)的心血管疾病的高危因素時，更應(yīng)引起高度警惕。 急性心梗發(fā)生前往往有持續(xù)性胸痛、胸悶氣短，常伴大汗、肩背放射痛，重者可發(fā)生意識喪失甚至猝死。既往有心絞痛病史的患者，胸痛往往可以通過含服硝酸甘油而緩解，一旦出現(xiàn)服藥效果差、胸痛仍持續(xù)30分鐘以上，應(yīng)警惕心梗的可能，立即就醫(yī)。 文/同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院心血管內(nèi)科 嚴(yán)文文 編輯/管仲瑤