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肌張力高究竟是什么?

一提到肌張力高,很多家長都會(huì)感到害怕。近些年,寶寶肌張力高的發(fā)病率逐漸上升,前段時(shí)間有位寶媽正得意于寶寶會(huì)站,雙腿繃得直直的,顯得很有“勁力”,全家都高興的不得了。去體檢一檢查,醫(yī)生說是“肌張力高”,于是向我咨詢:寶寶看著挺機(jī)靈的,沒啥事兒啊,為啥醫(yī)生就說肌張力高了呢?那肌張力高究竟是什么?又該如何治療? 肌張力高究竟是什么? 肌張力顧名思義指的是“肌肉的張力”,就是肌細(xì)胞相互牽引產(chǎn)生的力量,用以維持身體各種姿勢以及正常運(yùn)動(dòng)。具體來講是指肌肉在清醒和放松時(shí)的緊張度。肌張力高或低,是大腦神經(jīng)對(duì)肌肉傳導(dǎo)的神經(jīng)信號(hào)處理的不正確,導(dǎo)致肌肉總是不必要的過于繃緊或者過于松弛。 而肌張力高通俗的解釋就是指寶寶的“力氣太大”。肌張力過高,會(huì)因肌張力亢進(jìn)出現(xiàn)一些異常的姿勢,肢體活動(dòng)也會(huì)受到限制。 對(duì)肌張力高的寶寶,當(dāng)我們屈伸或旋轉(zhuǎn)寶寶四肢時(shí),能明顯感覺阻力升高,肌肉關(guān)節(jié)很難被拉開或活動(dòng)。如果用一點(diǎn)力去拉伸,寶寶還會(huì)感到疼痛而大哭。 具體來說,如果肌張力增高,寶寶可能的表現(xiàn)有: 1.仰臥時(shí)可出現(xiàn)頭一直向后背; 2.上肢肩關(guān)節(jié)內(nèi)收,肘、腕關(guān)節(jié)屈曲; 3.手指經(jīng)常屈曲握拳狀,拇指內(nèi)收; 4.坐時(shí)兩下肢向前伸直困難,站時(shí)足尖著地,行走時(shí)踮足、剪刀樣步; 5.觸摸寶寶腿肌肉,往往大腿小腿肌肉生長粗細(xì)不均勻,肌肉較硬; 如果全身肌張力顯著增高,可導(dǎo)致寶寶全身僵硬,肢體運(yùn)動(dòng)減少。 肌張力高有啥危害? 肌張力高的患兒易激惹,聞聲驚嚇,持續(xù)哭叫,入睡困難?;純合轮熘?,內(nèi)收交叉,呈剪刀狀,對(duì)日常生活造成了極大的不便,對(duì)寶寶以后的運(yùn)動(dòng)發(fā)展影響非常大。輕的容易導(dǎo)致肌肉生長不均勻,重的導(dǎo)致走路姿勢異常,同時(shí)影響智力發(fā)育和腦部神經(jīng)發(fā)育。 家長應(yīng)如何正確應(yīng)對(duì)肌張力高? 其實(shí),寶寶肌張力高在大多數(shù)情況下是身體發(fā)育過程中的正?,F(xiàn)象,有極少部分則需要考慮腦癱或者其他疾病因素。因此家長要判斷寶寶肌張力高是否是生理性的,暫時(shí)性的還是病理性的。 若寶寶是病理性的,任何高危因素引起的肌張力高(寶寶的大腦在分娩前后由于各種原因出現(xiàn)損傷,累及了支配肢體運(yùn)動(dòng)的腦區(qū)或神經(jīng)束),從而導(dǎo)致肌張力的改變,出現(xiàn)姿勢和運(yùn)動(dòng)功能的異常,就要盡早去醫(yī)院進(jìn)行干預(yù)治療,越早啟動(dòng)正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練越容易逐漸恢復(fù)正常。 若寶寶只是單純的肌張力增高,沒有姿勢的異常改變,不影響其生長發(fā)育,沒有哪里不舒服,可以先觀察看看,家長可以在家給寶寶做運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練。家長可以每天堅(jiān)持給寶寶做被動(dòng)按摩操,家長要注意應(yīng)拿捏力度,動(dòng)作要輕柔,切勿用力過度傷到嬰兒骨頭。 當(dāng)寶寶頭后仰時(shí):可以用雙手掌心扶在頭的兩側(cè),將其頸部向上方牽引,同時(shí)可用前臂壓住小兒雙肩以增加拉力,逐漸糾正頭后仰。當(dāng)寶寶雙腿不易分開時(shí):家長可以握住小兒的雙膝關(guān)節(jié)向上屈腿,當(dāng)髖關(guān)節(jié)屈曲時(shí),腿就會(huì)被輕輕分開,然后固定牽拉數(shù)分鐘,每日訓(xùn)練4~5次。當(dāng)寶寶拇指內(nèi)收時(shí):家長可用手輕揉大魚際肌,并把大拇指稍用力向外推,連續(xù)幾次后,再誘導(dǎo)小兒拇指向上翹。當(dāng)寶寶足尖著地或小兒呈仰臥位或長坐位時(shí):家長可一手固定膝關(guān)節(jié),另一手把小兒的足跟放于掌心,用手握住足跟,把前臂力量作用于足底。
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