健康知識 關于肝癌,你了解多少?(二)
Q:肝癌應該怎么治?做手術會不會大傷元氣?
A:對于肝癌而言,規(guī)范化治療是非常重要的。目前有局部治療、手術、射頻消融、放療、局部栓塞治療,超聲聚焦,微波消融等許多治療手段。
但目前肝癌最主要的根治性治療手段還是外科治療,包括手術切除、肝臟移植和小肝癌的射頻消融治療。射頻消融治療有很嚴格的限制,腫物最好在3cm以下;肝移植技術不是很成熟,加上供體缺乏,限制了應用;手術切除是目前最主流的治療模式。因此,如果懷疑肝癌,請到有經驗的肝臟腫瘤外科來確定是否有手術治療的機會。通過根治性治療才是患者獲得長期生存的最佳方案。
有一小部分患者,目前的檢測手段還檢查不出隱匿的轉移灶,這部分患者手術后會出現早期的復發(fā)。不過對于絕大多數適合手術的患者來說,接受手術治療是患者獲得長期生存的主要手段?;颊卟粦摽謶质中g,如果檢查出肝癌,應該到正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)治療。偏方、中醫(yī)、細胞免疫治療從目前公認的證據上看,無法代替?zhèn)鹘y(tǒng)手術的地位。
除手術切除外,肝癌需要多學科綜合治療。在某些醫(yī)院,肝癌在消化內科、普外科、肝膽外科、肝病科、超聲科、放療科、化療科等很多科室都可以治。這樣就出現一種情況,患者到哪個科室看病就被扣下了,他可能就不會得到綜合治療。最好的方式應該是這些醫(yī)生共同坐在一起組成一個多學科治療團隊,在患者診斷和治療的每個節(jié)點上由這個團隊充分討論,來決定患者的治療方式,這樣才會給患者以最大收益。
需要注意的是,肝癌的治療不是手術完了就結束了。肝膽外科醫(yī)生不但需要處理肝臟腫瘤,還需要處理肝臟的其他問題。我國大部分肝癌患者都合并肝硬化、乙肝。目前已經公認,術后的肝臟病毒復制和活躍是影響復發(fā)轉移的重要因素??共《局委煈撠灤└伟┲委煹娜^程。同時,肝臟是人體的化工廠,很多蛋白和抗體都在肝臟生成。因此,在長期肝炎的情況下,肝臟會出現免疫功能的低下。因此,免疫調控和治療也是需要同步進行的。
Q:我們如何從飲食上保護肝臟,遠離肝癌?
A:1.注意飲食衛(wèi)生,霉變的食物盡量不要吃。
2.注意飲水衛(wèi)生。要減少使用不流通的水。在某些癌癥高發(fā)地區(qū),居民飲用的是用湖泊、河塘水,水中有很多藻類,對肝臟危害大。
3.多補充維生素,包括維生素C、維生素E等,對肝臟有好處。
4.不能酗酒。
5.多喝綠茶、多吃十字花科蔬菜,像西藍花、卷心菜等。
6.少吃含高防腐劑、熏制、腌制過的食品。
Q:在生活方式上我們該如何調整,才能更好地保護肝臟?
A:1.健康人群需要接種乙肝疫苗。除了注意飲食衛(wèi)生之外,最有效的護肝手段是接種乙肝炎疫苗。隔三年檢測一次乙肝抗體,然后考慮是不是進行加強免疫。這樣做可以最大限度地防護肝炎病毒感染。
2.乙肝患者要積極治療肝炎,使肝炎病毒活躍度降低,肝功能指標在正常范圍內。把肝炎病毒對肝臟的損傷降至最低。
3.肝炎患者家屬要進行免疫接種,同時應注意避免交叉感染。肝炎患者可單獨使用碗筷。
4.按時作息、保證高質量的睡眠對養(yǎng)肝護肝非常重要。
5.保持良好心情。中醫(yī)認為憂傷脾,怒傷肝。人在情緒劇烈波動時,體內激素分泌失去平衡,會影響肝臟的功能。
文:干玎竹
編輯:欒兆琳
校對:閔青