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手術(shù)

對(duì)于早發(fā)性脊柱側(cè)凸患者,脊柱畸形甚至可影響患者的肺臟發(fā)育,引起肺換氣障礙。

脊柱側(cè)凸矯形的手術(shù)途徑包括后路手術(shù)、前路手術(shù)以及前后路聯(lián)合手術(shù)。 從目前的研究來看,不同手術(shù)途徑,對(duì)肺功能影響是不一樣的。相較而言,脊柱前路手術(shù)肺功能損害發(fā)生率較高,其原因可能歸咎于該手術(shù)方式進(jìn)入胸腔、部分切斷了膈肌或呼吸輔助肌,這些手術(shù)操作不同程度地對(duì)肺功能產(chǎn)生干擾。

另一方面,隨著矯形器械的更新,后路矯形技術(shù)也更加強(qiáng)大,如單純后路全椎弓根螺釘矯形技術(shù)在治療重度脊柱側(cè)凸畸形方面并不遜于前后路聯(lián)合手術(shù)。所以,對(duì)于存在肺功能障礙或有潛在肺功能下降風(fēng)險(xiǎn)的患者,如非必要,應(yīng)盡量避免采用前路手術(shù)。

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