疝氣復(fù)發(fā)有辦法

腹股溝疝，俗稱“疝氣”，是一種常見的外科疾病。它是由于腹股溝區(qū)存在薄弱區(qū)或缺損，以致腹腔內(nèi)臟器向外突出所致。它不僅可以引起病人工作和生活的極大不便，更嚴(yán)重的是，一旦引起嵌頓，還可以造成腸管的壞死從而危及病人生命。因此，一旦發(fā)生腹股溝疝，應(yīng)盡早手術(shù)治療。

腹股溝疝外科手術(shù)的歷史已有400余年。雖然數(shù)百年間，外科醫(yī)生的技術(shù)越來越精湛，仍有少部分腹股溝疝病人手術(shù)后復(fù)發(fā)。根據(jù)權(quán)威機構(gòu)統(tǒng)計，腹股溝疝術(shù)后總的復(fù)發(fā)率為1-4%。一旦復(fù)發(fā)，不僅給病人造成巨大痛苦，而且由于前次手術(shù)所致手術(shù)區(qū)域的瘢痕、粘連以及網(wǎng)片植入等，給再次手術(shù)帶來極大困難。正因為如此，復(fù)發(fā)性疝術(shù)后再次復(fù)發(fā)的幾率較初次手術(shù)更高。

來自長沙縣的曾爺爺就是一個典型的例子。曾爺爺今年68歲，10年前得了疝氣后在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受了手術(shù)治療。不料術(shù)后2年疝氣復(fù)發(fā)。不得已他再次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院手術(shù)。這次為了防止復(fù)發(fā)，醫(yī)生不僅修復(fù)了缺損，而且還給他的腹股溝區(qū)打了個補丁，也就是醫(yī)學(xué)上常說的“補片”。沒想到的是，僅僅過了1年，他的疝氣再次復(fù)發(fā)。想想2次手術(shù)的痛苦，他不敢再去醫(yī)院治療。直到今年，他聽熟人介紹說湘雅醫(yī)院有個好方法治療復(fù)發(fā)性疝，他這才鼓起勇氣來到湘雅醫(yī)院普外科就診。醫(yī)生在對他的病情進(jìn)行詳細(xì)了解后認(rèn)為他的病情適合這一新的手術(shù)方式，很快為曾爺爺安排了手術(shù)。手術(shù)很成功，術(shù)后僅2天，曾爺爺就痊愈出院了。

那么醫(yī)生究竟為曾爺爺做了什么手術(shù)可以令他恢復(fù)如此之快？這一手術(shù)的遠(yuǎn)期效果如何呢？這種新的手術(shù)方式就是腹腔鏡下腹股溝疝修補術(shù)。它是一種微創(chuàng)修補腹壁缺損的方法。通過腹壁上的1個5毫米和2個10毫米的“鑰匙孔”，置入腹腔鏡和疝修補材料（補片）來增加腹壁強度，達(dá)到治愈腹股溝疝的目的。由于這一方法的入路與傳統(tǒng)的疝修補術(shù)的入路恰好相反，因此在治療復(fù)發(fā)性腹股溝疝時可以避開原先手術(shù)瘢痕區(qū)，解剖結(jié)構(gòu)清晰，因此手術(shù)效果極佳，可以明顯降低再次復(fù)發(fā)的機會。而且由于切口小而隱蔽，手術(shù)后病人的疼痛感明顯減輕，住院時間明顯縮短。目前這一微創(chuàng)手術(shù)方法已成為治療復(fù)發(fā)性腹股溝疝的首選術(shù)式。