類風濕的疼痛治療
北京記者張先生問:
我今年30歲,患類風濕關節(jié)炎16年了,主要癥狀以手腕強直和發(fā)熱為主。三年前診斷為成人斯蒂爾病,一直服用來氟米特片,癥狀和指標控制得都不錯。但入夏以來,由于吹空調較多,手腕又開始疼,請問應該如何止痛,止痛藥能長期吃嗎?
答:
成人斯蒂爾病是少年類風濕關節(jié)炎成年后復發(fā)的一種亞型,其治療原則是控制發(fā)作、防止復發(fā)?;颊咴\斷明確,癥狀和指標控制得不錯,相信治療上是規(guī)范的。關于止痛,建議如下:
1.改用對胃刺激小的非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥,如環(huán)氧化酶-2(COX-2)抑制劑(美洛昔康,塞來昔布等)
2.可適當加用激素,具體可咨詢專業(yè)醫(yī)生
3.現在服用的來氟米特可繼續(xù)使用
4.如果上述措施止痛效果不好,可到疼痛科接受局部消炎鎮(zhèn)痛注射治療,效果一般較好。






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