胃不好怎么辦?
生活中,很多人都會(huì)覺得自己胃不好,有吃完飯肚子各種不舒服、胃酸、胃脹甚至胃痛等消化不良的癥狀。多數(shù)人就會(huì)到醫(yī)院做檢查,抽血,查 B 超和胃鏡、腸鏡等結(jié)果都正常??墒遣皇娣那闆r一點(diǎn)兒也沒好,醫(yī)生會(huì)說,這可能是功能性消化不良。這該怎么辦呢?我們就來說說這個(gè)功能性消化不良是怎么回事。
檢查正常,胃為什么會(huì)不舒服?
各項(xiàng)檢查主要是看肚子里的各個(gè)器官有沒有發(fā)生外觀上的變化,但是有些功能上的變化看不到的。
消化不良的患者往往存在胃腸動(dòng)力差、胃酸分泌增加的情況,食物長期留在胃里,會(huì)不斷刺激胃分泌更多的胃酸。導(dǎo)致患者的胃比其他人敏感,輕度的擴(kuò)張或胃酸刺激,就會(huì)感受到非常明顯的不適。
因此,任何引起胃腸動(dòng)力差、胃酸分泌增加的因素均可誘發(fā)消化不良,如:
引起胃腸動(dòng)力差的因素
缺乏運(yùn)動(dòng)、睡眠差、吸煙、飲酒、喝咖啡、濃茶、暴飲暴食,都會(huì)導(dǎo)致胃腸動(dòng)力異常。
引起胃酸分泌增加的因素
不潔飲食;進(jìn)食較多甜食;進(jìn)食較多糯米類、富含淀粉、富含纖維素這類不易消化的食物,這些食物在胃中停留時(shí)間較長,會(huì)持續(xù)刺激胃酸分泌。
精神心理因素
約半數(shù)以上的功能性消化不良的患者存在精神心理障礙,緊張、焦慮、抑郁、恐懼等精神壓力的程度越大,消化不良的癥狀就越明顯。
功能性疾病也要重視
很多功能性消化不良的患者做了好多檢查,也沒查出問題,心理總會(huì)有些不舒服,覺得自己沒病為什么要做這么多檢查。
其實(shí)診斷功能性疾病,對(duì)醫(yī)生來說,是最困難的,需要排除各個(gè)可能的異常情況才可以確診。
再說患者,胃不舒服還是要及時(shí)就診,排除潰瘍、細(xì)菌感染等各個(gè)問題,不能擅自使用各種「治胃病」的藥。
雖然各項(xiàng)檢查都正常,但是不能把之后自己出現(xiàn)的所有肚子不舒服都當(dāng)成消化不良,認(rèn)為自己沒事。
還是要注意觀察自己癥狀的變化,癥狀加重的時(shí)候還是要及時(shí)就醫(yī)。
尤其是出現(xiàn)以下癥狀時(shí),更要及時(shí)到醫(yī)院就診:
短時(shí)間內(nèi)體重減輕;
貧血;
長期沒有原因的發(fā)熱;
摸到肚子有異常包塊;
頻繁嘔吐甚至嘔血、嘔吐物中帶血絲;
大便色黑;
短期內(nèi)出現(xiàn)的食欲下降,尤其是 40 歲以上的人。
如何養(yǎng)胃?
很多功能性消化不良的患者都很想擺脫各種不適的癥狀,希望能有一些「養(yǎng)胃」的方法。
從醫(yī)學(xué)上來說,功能性消化不良治療主要從緩解癥狀入手,提高患者生活質(zhì)量。
改善生活方式
戒煙戒酒,保證充足的睡眠,保持心情舒暢,適量運(yùn)動(dòng),這些都有助于胃腸功能的恢復(fù)。
注意飲食
最重要的是飲食要規(guī)律。
飲食規(guī)律,這樣胃酸分泌才能規(guī)律,胃的敏感性恢復(fù)正常,癥狀自然逐漸好轉(zhuǎn)。
很多患者會(huì)問「什么東西我不能吃?什么東西可以吃?」
事實(shí)上,每個(gè)人對(duì)食物種類、食物數(shù)量的敏感性是不一樣的,比如別人吃海鮮沒任何不適,你吃一點(diǎn)就有反應(yīng)。
因此,功能性消化不良的患者選擇飲食的原則應(yīng)該是:只要適合自己的都可以吃!
一般來說,如果胃酸、胃部灼熱感比較明顯,應(yīng)盡量避免酒、咖啡、碳酸飲料等刺激性食物及油膩食物;
如果胃脹比較明顯,不易消化的食物少吃,如粽子、年糕等糯米類食物,紅薯、土豆等淀粉密度高的食物,筍干、芹菜等富含纖維素的食物。
適當(dāng)應(yīng)用藥物
抑酸劑:適用于有胃燒灼感、胃痛癥狀的患者,常用藥物有雷尼替丁、法莫替丁、奧美拉唑、泮托拉唑等;
促動(dòng)力劑:可改善胃脹、食欲差等癥狀,常用藥物有嗎丁啉、莫沙比利等;
消化酶、益生菌等可作為輔助用藥;
其他:如鋁碳酸鎂、氫氧化鋁等抗酸、保護(hù)胃黏膜的藥物。
癥狀明顯的病人,一般醫(yī)生會(huì)給開這些藥,根據(jù)醫(yī)囑吃藥即可。有時(shí)候醫(yī)生會(huì)告訴你按需服用,就是癥狀明顯時(shí)候吃,沒有癥狀的時(shí)候不用吃藥。
情緒調(diào)整
大部分患者可通過緩解壓力、改善情緒、改善睡眠進(jìn)而改善消化不良的癥狀,但少部分患者需靠抗焦慮、抗抑郁藥物來達(dá)到更好的治療效果。
慎用「養(yǎng)胃」偏方
很多「養(yǎng)胃」的偏方有效性和安全性都沒有得到證實(shí),別人用有效,不一定適合自己。而且很多偏方的安全性也沒有驗(yàn)證,有可能會(huì)影響肝腎功能。
關(guān)于市場(chǎng)上的「養(yǎng)胃」餅干、粗糧餅干也盡量少吃,這類餅干為了口感一般都會(huì)加入大量的糖和油,不適合消化不良的病人。
最后提一句,功能性消化不良會(huì)反復(fù)發(fā)作,為了預(yù)防復(fù)發(fā),提高生活質(zhì)量,患者不能過于依賴藥物,最主要的還是要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,建立良好的生活方式。