經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)的注意事項(xiàng)

經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)的注意事項(xiàng) 前列腺增生是老年男性的常見多發(fā)病，經(jīng)尿道前列腺切除/剜除術(shù)是最常用且最有效的治療方法，已成為前列腺增生手術(shù)治療的“金標(biāo)準(zhǔn)”。對于即將行前列腺切除/剜除術(shù)的患者圍手術(shù)期有一些注意事項(xiàng)需應(yīng)對處理。 1. 術(shù)前準(zhǔn)備 需要手術(shù)的基本是老年患者，合并心腦血管等基礎(chǔ)疾病的情況較多，術(shù)前評估心肺功能，部分患者需要和相關(guān)科室協(xié)商共同處理，做好充分的準(zhǔn)備。此外還包括戒煙、床上適應(yīng)排便、提肛訓(xùn)練等。 2. 術(shù)后出血 小便帶血多發(fā)生在術(shù)后1-4周，由于前列腺位置深、血液循環(huán)豐富，并且與直腸關(guān)系緊密，術(shù)后因感染、過度活動、大便干燥用力排便者均可使手術(shù)創(chuàng)面焦痂脫落而出血。因此術(shù)后三個月內(nèi)應(yīng)注意保持大便通暢，可多吃蔬菜水果、蜂蜜或口服輕瀉劑（如便乃通等），適量多飲水，禁酒及辛辣食物，避免騎自行車、久坐、上下樓梯及跑步等較劇烈活動。 3. 術(shù)后尿頻、尿急、尿痛 前列腺術(shù)后有些患者尿頻、尿急、尿痛等癥狀無明顯改善，甚至部分患者進(jìn)一步加重，多考慮術(shù)后創(chuàng)面未完全修復(fù)，尿液刺激或存在感染所致，因此建議術(shù)后患者適量多飲水、保持小便通暢，加強(qiáng)營養(yǎng)促進(jìn)手術(shù)創(chuàng)面愈合，控制泌尿系感染，復(fù)查尿常規(guī)。 4. 術(shù)后排尿費(fèi)力 前列腺電切術(shù)后仍有排尿費(fèi)力或困難的情況，術(shù)前多合并膀胱逼尿肌功能受損，因此前列腺增生患者應(yīng)盡早就醫(yī)，避免延誤病情造成膀胱功能受損。部分患者排尿費(fèi)力為術(shù)后前列腺腺體殘留、尿道狹窄、泌尿系感染炎性水腫等原因所致，需及時復(fù)診和處理。 5. 術(shù)后尿失禁 術(shù)后尿失禁多為暫時性，通過盆底肌肉功能鍛煉（提肛訓(xùn)練），多可在12周左右恢復(fù)正常，極少數(shù)患者長時間仍不能恢復(fù)時需到醫(yī)院復(fù)診排除尿道括約肌損傷可能。