腫瘤介入治療七大法寶

    介入治療因其創(chuàng)傷小，療效佳，已成為腫瘤綜合治療不可缺少手段，腫瘤介入治療有七種武器，是治療腫瘤的有力法寶！第一種：局部灌注。

    眾所周知，在治療很多腫瘤時，化療是非常有效的辦法，但是，化療所帶來的副反應也同樣讓人痛苦不堪，甚至讓不少患者望而卻步！那有沒有一種方法，既可以達到化療效果，又能減輕痛苦呢？答案就是：局部灌注。什么是局部灌注？它是將一根很細的特制導管在影像設備的引導下插到腫瘤的供血動脈，再通過導管注入化療藥物。

    應用局部灌注的方法，化療藥物可以通過導管在幾秒鐘后就進入腫瘤，這樣帶來的好處是：1、腫瘤接受的化療藥物濃度較高，加強了化療藥物殺滅腫瘤細胞或抑制其生長的作用；2、機體其它正常部位接受到的化療藥物非常少，全身毒副作用低；3、局部灌注的用藥量較全身化療少，一般僅為靜脈全身給藥量的1/2～1/5。結合以上三個方面，局部灌注能有效地殺滅腫瘤又可以減輕藥物的毒副反應，提高治療效果和患者的生活質量。

第二種武器：動脈栓塞

    腫瘤的快速生長需要豐富的營養(yǎng)物質，而絕大部分營養(yǎng)都來自于腫瘤的供血動脈，如果我們能夠把腫瘤的供血動脈堵塞，那腫瘤將失去營養(yǎng)而被“餓死”。這就是“動脈栓塞”治療。

    在影像設備的導引下，醫(yī)生將特制的導管送至腫瘤的供血動脈，然后通過導管注入碘油、PVA等栓塞物質，把腫瘤的供血動脈完全栓塞，在實際工作中，動脈栓塞常常與灌注化療聯(lián)合使用，將化療藥物與栓塞物質混合，從而在栓塞血管的同時不斷釋放化療藥物持續(xù)殺死腫瘤細胞，效果更加顯著。

第三種武器：微波消融

    微波消融是指采用915MHz或2,450MHz兩種頻率，在微波電磁場的作用下，腫瘤組織內的水分子、蛋白質分子等極性分子產生極高速振動，造成分子之間的相互碰撞、相互摩擦，在短時間內產生高達60 ℃-150 ℃的高溫，從而導致細胞凝固性壞死。由于輻射器將微波能集中在一定范圍內，故而能有效地輻射到所需靶區(qū)，微波熱輻射在肺內有更高的對流性和更低的熱沉降效應。

第四種武器：射頻消融

    射頻消融是目前發(fā)展最迅速，應用最廣泛的一種治療實體腫瘤的技術。它的原理是將射頻發(fā)生器產生的射頻，經電極針定點發(fā)射到實體腫瘤中心，使腫瘤帶電，在高頻交流電作用下，腫瘤內的離子往返高頻震動，從而摩擦產熱，使腫瘤局部發(fā)熱，腫瘤細胞脫水，細胞內蛋白變性，細胞凝固、壞死，達到治療目的。

第五種武器：冷凍消融

    冷凍消融是目前較成熟的冷凍治療技術。它的原理是高壓氬氣可以冷卻至零下140 ℃，氦氣可使零下140 ℃迅速上升至零上20 ℃-40 ℃，通過這種溫度梯度的變化可以導致腫瘤組織蛋白質變性、細胞裂解、缺血壞死等。它的優(yōu)勢是可以在治療的時候用CT或磁共振觀察到冷凍的范圍從而監(jiān)測治療過程和治療效果。

第六種武器：放射性粒子植入

    放射性粒子植入是將放射源直接植入腫瘤內部，讓其摧毀腫瘤?，F(xiàn)在臨床上常用的是一種被稱為碘125的物質。每個碘125粒子就像一個小太陽，其中心附近的射線最強，可最大限度降低對正常組織的損傷，卻又能達到殺死腫瘤的目的。

第七種武器：管道疏通。

    以上的六種方法都是殺滅腫瘤的方法，但是在日常生活中，很多患者因腫瘤壓迫或是侵犯人身上的自然管道而引起嚴重的癥狀。比如在食管、腸道等部位的腫瘤，往往會導致食管或腸道堵塞，患者會引起吃飯困難甚至無法進食。

這時候，腫瘤介入治療的“管道疏通”就大顯神威了！它可以通過植入球囊將受壓迫的管道擴張或通過放置支架將管壁撐起來，可使不通的管道變得通暢，迅速緩解腔道狹窄的癥狀，改善患者生活質量和體能狀態(tài)，為進一步治療贏得時機。

編者簡介:    解記臣，主任醫(yī)師，濮陽市第五人民醫(yī)院外科主任兼介入中心主任，河南省抗癌協(xié)會介入放射學分會委員，河南省醫(yī)學會核醫(yī)學分會委員，濮陽市醫(yī)學會普外科分會委員，濮陽市優(yōu)秀技術人才，濮陽市學術技術帶頭人，濮陽市百名一線技術英杰，發(fā)表學術論文20余篇，參編專著2部，市級和省級科技進步二等獎各一項，國家專利一項。