葡萄膜炎繼發(fā)青光眼的治療

一 對(duì)于炎癥滲出、小梁網(wǎng)炎癥引起的眼壓升高，給予糖皮質(zhì)激素、睫狀肌麻痹劑點(diǎn)眼治療，并聯(lián)合局部降眼壓藥物 二對(duì)于房角黏連或關(guān)閉引起的繼發(fā)性青光眼，應(yīng)在積極抗炎和降眼壓治療下行小梁切除，或根據(jù)情況給予相應(yīng)的抗青光眼手術(shù)。單純小梁成功率相對(duì)低（30%-50%），聯(lián)合抗代謝藥物可以提高成功率（50%-90%）。引流閥植入手術(shù)成功率高于單純小梁切除，1年和4年成功率77%和57%。 三 對(duì)于虹膜完全黏連引起虹膜膨隆和眼壓升高的，應(yīng)在使用抗炎和降眼壓藥物的情況下，盡快行虹膜周切術(shù)或激光周邊切除術(shù)（此種激光切除口容易被滲出物堵塞，應(yīng)盡量切大）。 四 對(duì)于可能是激素引起的青光眼，應(yīng)停用此類(lèi)藥物并給予降眼壓藥物治療。 五 如發(fā)生新生血管性青光眼，在抗炎降眼壓情況下，考慮抗VEGF治療，并行激光光凝術(shù)，眼壓控制不佳者，給予濾過(guò)性手術(shù)。