關(guān)于保膽取石手術(shù)
“膽囊結(jié)石、膽囊膽固醇性息肉”是膽囊最常見的疾病,常用的標(biāo)準(zhǔn)的治療方法“腹腔鏡下膽囊切除術(shù)”。一般病人對于膽囊切除不容易接受,總覺得膽囊是受之于父母,是身體重要的器官,不想輕易被切除。我經(jīng)常被問到的問題就是“能不能只取石頭或息肉”?用醫(yī)學(xué)術(shù)語就是“保膽取石”。下面簡單談一談我對保膽取石治療現(xiàn)狀的認(rèn)識(shí)。1.患有膽囊結(jié)石的病人,不僅存在膽囊結(jié)石、往往合并膽囊炎癥,急性炎癥時(shí)往往伴有疼痛、發(fā)熱、腹脹等癥狀,慢性炎癥多數(shù)無癥狀或僅有腹脹、消化不良等表現(xiàn)。保膽取石只取了結(jié)石,而將有炎癥的膽囊留下,結(jié)石復(fù)發(fā)率高,并且即使無結(jié)石復(fù)發(fā),炎性膽囊也可引起不適癥狀。2.對于膽囊息肉由于術(shù)前不易判斷是膽固醇性還是真性息肉,更不易區(qū)分是良性還是惡性息肉(當(dāng)然良性息肉占絕大多數(shù)),就更不應(yīng)該保留膽囊。3.保膽取石僅適用于極少數(shù)病例:單純膽囊結(jié)石、膽囊功能良好、無急性炎癥發(fā)作病史、無慢性炎癥表現(xiàn)、年輕患者、無糖尿病、冠心病、高血壓等其他重要臟器疾病者。膽囊切除后對人體的影響:膽囊的主要功能是儲(chǔ)存膽汁、濃縮膽汁以及排泄膽汁,但不產(chǎn)生膽汁,膽汁是由肝臟分泌而來。因此,切除膽囊后,膽汁的分泌、排泄不受影響,儲(chǔ)存功能是沒有了,但這不是必須的,就像我們家庭的儲(chǔ)藏室一樣,有了方便,沒有照樣生活。切除膽囊的病人無論從自身感受、還是化驗(yàn)指標(biāo)都沒有不良改變。