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哮喘如何防治治療

一)教育患者

使醫(yī)護人員、患者和家屬不斷的合作,讓患者對本病有較正確的認識,增強信心,自覺與醫(yī)生配合,堅持記錄病員日記、家庭監(jiān)測肺功能,定期來院隨訪,接受哮喘的診斷和最新的預防、治療方法。

(二)控制環(huán)境促發(fā)因素

主要是確定、控制并避免接觸各種變應原、職業(yè)致敏物和其它非特異性刺激因素。

(三)藥物治療

應分別制定哮喘長期管理的用藥計劃和發(fā)作期的處理。治療的目的主要是抑制氣道炎癥,降低氣道高反應性,達到控制癥狀,預防哮喘發(fā)作,維持正常肺功能,保障正?;顒?,pef的晝夜變異率低于20%。藥物治療不但要個體化,而且應隨時調整,按病情程度做到階梯式治療,做到系統(tǒng)合理用藥最終能不用或最少劑量地按需應用β2激動劑、甲基黃嘌呤和抗膽堿藥物等支氣管舒張劑。在給藥途徑方面以吸入療法優(yōu)于全身注射或口服治療,前者的優(yōu)點是氣道內藥物濃度高、用量少,全身無或極少不良反應。在吸入療法中現有定量型氣霧劑(mdi)、干粉劑和霧化溶液等給藥方法,霧化吸入多用于急性嚴重哮喘患者,也可用于5歲以下的兒童和某些發(fā)作較重的哮喘。若掌握定量型氣霧劑有困難的患者,則可配有儲霧器裝置,改善支氣管舒張劑的吸入,提高臨床療效,降低有可能發(fā)生的不良反應。干粉劑配用有關吸入器后,則效果顯著,方法簡便,易于掌握。

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