美國的天價醫(yī)療

寫給非醫(yī)學界的朋友: 將來只會更差，不是危言聳聽（轉） 親愛的非醫(yī)學界朋友，過了個周末，感受頗多，我寫此文，就是給您們看的： 1，在中國看病不貴。貴不貴做完比較才能知道。美國做一個B超1200美金，中國大型三甲醫(yī)院，68元。美國腸鏡4000美金，中國腸鏡300多元。最貴的無痛胃腸鏡（胃鏡+腸鏡+全麻）1300多元。中國普通掛號費，大型三甲醫(yī)院3元，專家號9元。美國，你找醫(yī)生咨詢一下，5-10分鐘，醫(yī)生開價至少200美金（他們有自主定價權，政府不得干涉），好處是你不用當場交錢，幾周后你會收到醫(yī)院寄給你的記賬單，要你限時繳費，不交，你的信用全無，房貸，車貸等等通通辦不下來，還會面臨起訴。美國，汽車比中國便宜，電子產品比中國便宜，房租比中國便宜，唯有醫(yī)療那是天價。 2，在中國看病不難。中國雖已實行預約制，但要執(zhí)行所有掛號均需預約，還不知道要等到猴年馬月。你病了，醫(yī)院看吧，專家看不到，普通號總看得到。美國，預約，全部預約，排個3個月左右，再正常不過。這期間，有的毛病等著等著，好了；有的毛病，等著，等著，實在不放心，沒辦法，繼續(xù)等；有的毛病，等著，等著，實在害怕，出國去治唄，跑到印度，是華僑的，回到中國。然后回國治療的華僑同胞們，好大的感慨，大呼——不用預約就是好。你在中國看病，排隊，時間耗費數個小時，比美國那3個月還是省點事吧。這里提一點，這個預約制可是全球流行大趨勢。 3，醫(yī)師培養(yǎng)。我學醫(yī)8年，工作4年，（共12年），目前，小醫(yī)生一枚；要想成為專家，快一點6年（累計18年），慢一點那就不知道了。名醫(yī)，那就不光是時間問題，那還得有天分。假如你在醫(yī)院里溜達，碰見個醫(yī)生，你要猜他或她的水平，概率去下：總是小醫(yī)生，有時是專家，偶爾是名醫(yī)。這個培養(yǎng)年限是很長的，想快也快不起來。認識我的朋友，偶爾電話咨詢一下，我來解答你的一些醫(yī)學問題，凡我回答的，那是我知道的。我不懂的，我也不敢跟你亂說，畢竟知之為知之，不知為不知?？?，我目前能回答你，那也是拜12年光陰所賜。 4，門診工作。因我國門診預約制不普及，看病場景如同火車站購票，部分熱門門診前人山人海，不知道的還以為搶購剛上市的iphone，中國大媽抄底搶購黃金呢。你要問我，看門診什么感受，我的感受就像考試，題型為不定項選擇題，考試時間一天，上午4小時，下午4小時，中間不敢喝水，沒時間小便，題數上下午各40道有時更多，有時略少，要求，必須在數分鐘內給出答案，給出處理方法，如果，答不上來，必須給出后續(xù)解決辦法。還有，說話得流利，口齒得清晰，得讓你聽懂。還得做記錄，君不見醫(yī)生寫的都是龍飛鳳舞火星文，回家之后你打開一看，感覺就像人在囧途中王寶強拿著那張討債欠條，大聲念掉“這是寫的啥啥……啥啥啥（shà）”。這里得說一下，我覺得我的大多數答案都是正確的，少數的，有的也真沒底。大家都是上學學出來的，誰還沒考過個試，不用說差等生與中等生，就你們班的優(yōu)等生，每次答卷他能保持滿分嗎？所以，誤診有時候在所難免，臨床是復雜的，癥狀是多種多樣的，不典型的多了去了，一病多癥，多病一癥，那得多厲害的腦袋才能一針見血，一步到位的給你診斷清楚。 5，中國醫(yī)生生活。上班，加班，值班。時間被用來加班，值班的海了去了。連法定節(jié)假日都要克扣。國慶小長假減半，周末門診常態(tài)化，為的就是老百姓看病方便。在這種勞動強度之下，因為無良媒體炒作，什么"縫肛門"，什么“8毛錢”，倒是掙足了眼球，全國人民中本支持醫(yī)護人員的，也在你的煽動之下，一起吶喊："打倒白眼狼"。 6，中國醫(yī)療環(huán)境。近幾年，祖國大地正在上演一部連續(xù)劇《傷醫(yī)殺醫(yī)恩仇錄》，數十位醫(yī)療戰(zhàn)線戰(zhàn)友，紛紛倒在了血泊之中，其中不乏名冠全省乃至享譽全國的醫(yī)療精英（培養(yǎng)成這樣得數十年還得她有天分）。有的人說，你們死的不多，一命抵一命，不過分。醫(yī)學是一門經驗學科，臨床情況復雜多變，誤診，過失，手術并發(fā)癥，后遺癥，只能盡可能減少，但無法做到不會發(fā)生（哪個國家的哪個醫(yī)生敢給你保證？，你做考試能每次滿分？，你這輩子做的決定或者說判斷都是對的？高速公路上每天都在發(fā)生車禍，再熟練的司機他也避免不了?。Ｄ切┮虿∈湃サ纳?，有幾個是真正的醫(yī)療事故造成的（多數是疾病本身的結果）?？墒?，一些患者或家屬，舉起屠刀，砍向醫(yī)務工作者。雖然概率是低的，可是每年在我們醫(yī)院就診或是住院的，加起來，以百萬人次計，以這樣大的基數乘以小概率，我們挨刀的機會可真不低。而我們的職工相對數目是固定的，2000多。如果病患死一個，我們就要陪葬一個。那消滅我們醫(yī)院，不用多久。再加上無良媒體扇風點火，此勢頭依然如火如荼。 7，醫(yī)鬧，打醫(yī)，殺醫(yī)者的勇氣。人，都是趨利的，可以到達無原則的地步。指導思想：大鬧大賠，小鬧小賠。弱