跟骨刺
“骨刺”是典型的大眾病,在人群中發(fā)病率極高,也稱“骨質(zhì)增生”,它是關(guān)節(jié)軟骨退變后出現(xiàn)的代償反應(yīng)。用通俗的話來說,“骨刺”就是關(guān)節(jié)邊緣多長出來的骨頭。我國1.44億老年人中,80%都有骨質(zhì)增生,其中約有一半出現(xiàn)臨床癥狀。40歲以后,人體內(nèi)幾乎所有承重關(guān)節(jié)如頸椎、腰椎、髖和膝關(guān)節(jié)及跟骨等都可能會骨質(zhì)增生;伴有臨床癥狀時,分別稱表現(xiàn)為頸椎病、腰椎骨質(zhì)增生、髖和膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎等,尤其好發(fā)于足跟骨,癥狀表現(xiàn)為后跟痛。
骨刺是否需要徹底切除?斬草除根?
很多時候,增生的骨刺并不一定導致明顯的臨床癥狀,這時候沒有必要手術(shù)將其切掉。只有當骨刺直接壓迫了神經(jīng)、血管,或者骨贅過大、關(guān)節(jié)經(jīng)常被“卡死”具有發(fā)作性復發(fā)性,或關(guān)節(jié)嚴重疼痛、畸形、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定等影響日常生活和工作,如足跟骨骨刺使用減負的定制矯形鞋墊進行保守治療無效者才需要手術(shù)。此時手術(shù)目的并不是單純?yōu)榱饲谐谴?,而是處理骨刺造成的壓迫、合并的畸形等?br/>
骨刺不一定都需要治療
骨刺是骨關(guān)節(jié)退化的一種表現(xiàn)發(fā)作間歇期病人一切正,隨著年齡增長遲早都會出現(xiàn),就如同人老了,頭發(fā)會變白,眼睛會“老花”一樣,不能一概認為是一種疾患。其次,就大多數(shù)人而言,雖然有骨刺,但是沒有癥狀就不需要進行特殊治療。
骨刺的預(yù)防
俗話說,生命在于運動。運動可以改善組織的血液循環(huán),也可增進骨關(guān)節(jié)的營養(yǎng)。針對不同的發(fā)病部位,選擇非負重、或輕度負重的活動(例如髖、膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者可以選擇游泳、蹬空車等,此時關(guān)節(jié)不再負荷上半身重量)可以增進肌力,改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,同時不加重關(guān)節(jié)的負擔。
特別提出,部分病人認為爬山、蹲起鍛煉可以磨掉骨刺,這是完全錯誤的,因為骨刺都長在關(guān)節(jié)的邊緣,過度活動只會導致關(guān)節(jié)磨損、退變的加重,不可能消除骨刺。
通過合理的飲食、適當運動,合理的控制體重可以很大程度上減輕下肢的負擔,能有效預(yù)防和緩解下肢骨刺的發(fā)展。另外,在疼痛急性發(fā)作期應(yīng)該減少活動,注意關(guān)節(jié)部位不要直接受涼。