看了不會(huì)忘記的 新生兒頭部膿皰病

新生兒痤瘡（neonatal acne）臨床很常見(jiàn)，約見(jiàn)于20%的嬰兒，無(wú)家族史。研究認(rèn)為此病不屬于母體和內(nèi)源性雄激素刺激皮脂腺所致，因此許多學(xué)者認(rèn)為這不是真正的痤瘡。 為了與真正的痤瘡——“嬰兒痤瘡”進(jìn)行區(qū)別、防止混淆，目前國(guó)際上常將“新生兒痤瘡”稱(chēng)之為“新生兒頭部膿皰?。╪eonatal cephalic pustulosis）”。 新生兒頭部膿皰病發(fā)病機(jī)制不甚明確，有學(xué)者認(rèn)為可能源自馬拉色菌定植于皮膚引起的炎癥反應(yīng)，特別是嚴(yán)重病例。不過(guò)也有一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)疾病嚴(yán)重度和皮損馬拉色菌培養(yǎng)陽(yáng)性率或者非皮損區(qū)定植率之間不存在關(guān)聯(lián)。 新生兒頭部膿皰病平均發(fā)病年齡為3周齡。臨床表現(xiàn)為炎癥性丘疹和膿皰（圖1），無(wú)粉刺樣皮損。皮損常累及面部，以面頰部為主，時(shí)有見(jiàn)于頭皮。值得注意的是，新生兒頭部膿皰病有時(shí)與紅痱外觀很相似。 治療方面，多數(shù)新生兒頭部膿皰病為輕度病例，可選擇每日清潔，避免外用油類(lèi)和乳液，通常無(wú)需其他額外的治療，因?yàn)榇瞬〕Ｔ?月內(nèi)逐漸消退，消退后不遺留瘢痕。 如果皮疹嚴(yán)重或有迫切治療需求，可考慮外用2%酮康唑乳膏（每日2次）或1%氫化可的松乳膏（每日1次），這可能有助于皮損的清除。另外，新生兒頭部膿皰病患兒在未來(lái)青春期患痤瘡的風(fēng)險(xiǎn)不會(huì)增高。