甲亢碘治療前為什么要做攝碘率檢查

甲亢131碘治療前做攝碘率檢查的目的主要有兩個(gè):一是為了進(jìn)一步鑒別診斷甲亢性質(zhì),判斷是否適合進(jìn)行131碘治療;另一個(gè)是為了明確甲亢的嚴(yán)重程度,幫醫(yī)生計(jì)算一治療劑量,為患者者定制精確的個(gè)體化治療方案。 通過(guò)攝碘率檢查,我們可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺對(duì)碘需求高低的時(shí)間變化曲線,因此在口服微小劑量的放射性碘藥水之后,通常需要進(jìn)行3-4次的甲狀腺部位的放射性碘含量的測(cè)定,根據(jù)測(cè)定結(jié)果生成一條時(shí)間一碘攝取曲線,再通過(guò)儀器計(jì)算出固定時(shí)間點(diǎn)的攝碘率,便于醫(yī)生進(jìn)一步計(jì)算治療劑量。 甲亢患者的曲線與正常人不同,會(huì)明顯高于正常人,有的曲線峰值還會(huì)前移,即在2~3小時(shí)就達(dá)到碘吸收的高峰。而有些患者雖然有明顯的甲亢癥狀,他的攝碘率曲線卻低于正常人,顯得低平,這很可能說(shuō)明了他患的不是真正意義上的需要131碘治療的甲亢。此舉為醫(yī)生鑒別診斷提供了幫助,也避免了不必要的診治。 攝碘率檢查可以明確甲狀腺攝取碘能力的高低,結(jié)合其他甲狀腺功能的血清學(xué)檢查指標(biāo)(如T、TT4、F、FT、TSH等)和一些輔助試驗(yàn)檢查(抑制試驗(yàn)、釋放試驗(yàn)等),還可以鑒別診斷甲狀腺的各種疾病,例如甲亢、甲減、亞急性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎、甲狀腺碘有機(jī)化障礙、地方性甲狀腺腫、功能自主性甲狀腺腺瘤等。