面部年輕化

愛美之心人皆有之，如何保持年輕富有魅力的漂亮面容呢？個(gè)人認(rèn)為，首先要從每個(gè)年齡階段的面部特點(diǎn)開始分析。 人的臉龐是由顱面骨和肌肉、韌帶、皮下脂肪和皮膚共同構(gòu)成的具有個(gè)性化的有序輪廓， 和諧流暢的面部輪廓凸顯美感。對于有著這種或那種面部缺陷者，或是隨著年齡增長而衰老的人，美麗遠(yuǎn)她而去，缺憾隨之而來。認(rèn)識人類面部結(jié)構(gòu)的缺陷，尤其是認(rèn)識人類衰老的過程尤其重要。對于衰老的面部來說，由于地心重力的作用和骨骼脫鈣變化，從骨骼到面部軟組織都有著不同程度的缺失和下垂移位。 1、30歲之前，人們正處于風(fēng)華正茂鼎盛時(shí)期，身體內(nèi)激素仍處在較高水平，皮膚毛細(xì)血管網(wǎng)非常發(fā)達(dá)，手足溫暖，皮膚組織飽滿，面如桃花，無需華服亦顯魅力四射。 2、30—40年齡段：30之后，家庭和事業(yè)的壓力漸增，加之身體內(nèi)激素水平的日趨下降，人們的皮膚開始松弛并缺乏光澤，具體表現(xiàn)在面部衰老特征是：真皮下毛細(xì)血管網(wǎng)日益減少和真皮內(nèi)透明質(zhì)酸水平下降，皮膚不再那么紅潤、面頰部不再是飽滿如蘋果、眼周出現(xiàn)細(xì)小。皺紋，眼袋形成、淚溝顯現(xiàn)、鼻唇溝加深、頰部松弛輕度下垂、顳部出現(xiàn)輕微凹陷。 3、40-50年齡段：這個(gè)年齡階段的人們，沉穩(wěn)嫻淑，事業(yè)有成，但是多年的拼打和身體機(jī)能逐漸下降，不僅內(nèi)部器官功能或多或少問題，更早的表現(xiàn)在面部輪廓上顯現(xiàn)明顯老化：皮膚干燥皺紋加深、眼袋凸顯、上瞼松弛下垂、原有的雙眼皮不顯或消失、魚尾紋加重、鼻唇溝和木偶線非常顯著、令人驕傲的美好下巴輪廓也因頰部下垂而顯的寬大、漂亮的“蘋果肌”被凹陷的淚溝和凸顯的顴弓所取代。 4、50之后，常常感嘆的是落花流水春去也！雖然衣食無憂，回頭看看容顏，只能用雍容華貴來形容這個(gè)年齡之后的人了。青春年少已經(jīng)離她遠(yuǎn)去，但是追求美麗的的心情仍然強(qiáng)烈，找回過去的自我成為很多人的目標(biāo)。那么如何找到自我美麗的理想?yún)龋? 在此，通過學(xué)習(xí)世界級大師們(Hamra,et al)多年的精華，結(jié)合自己的工作經(jīng)驗(yàn)，呈現(xiàn)一點(diǎn)小小的建議和方法，希望能給人們有益的啟發(fā)。 針對面部軟組織退化的改變和骨性萎縮，需從2方面著手:1、恢復(fù)容量以及組織復(fù)位。2、面部分區(qū)。 人體面部是個(gè)復(fù)雜而又精細(xì)的功能結(jié)構(gòu)，它不僅承載著呼吸、視覺、咀嚼等基本生理功能，而且具有獨(dú)特的情感表達(dá)功能。幾乎所有的區(qū)域均承載著基本生理功能和情感表達(dá)，所以，無論美容外科如何重建或恢復(fù)年輕時(shí)代的容貌，必須是以恢復(fù)原有的解剖和生理結(jié)構(gòu)，才能更好體現(xiàn)面部生理功能與表情再現(xiàn)的完美結(jié)合。為此，美容大師Hamra把面部分為三個(gè)區(qū)域（見下圖）額部、眶周和中下面部。即，額部除皺提升眉毛和上瞼下垂；眶周年輕化消除眼袋和眼周凹陷畸形；中下面部提緊除皺改善鼻唇溝和頰部松垂；頸頦部除皺完善頜頸形態(tài)。 任何跨區(qū)域除皺面部年輕化的術(shù)式，尤其是跨越多個(gè)功能區(qū)域的手術(shù)方法，都將影響到人類面部博大精微的情感表達(dá)，勢必導(dǎo)致照片中的美麗，現(xiàn)實(shí)生活的表情僵硬的木偶現(xiàn)象。 因人而異，因年齡而異，慎重選擇治療方案，以達(dá)到自然真實(shí)的年輕化效果，是我們美容工作者的不懈追求，也是求美者的永恒的愿望。隨著技術(shù)飛速發(fā)展，越來越多的美容手段供人們選擇。諸如： 1、30之前年輕人，常常是臉型和五官的問題需要美容，可以選擇的方式有自體脂肪移植塑形、肉毒素注射縮小咬肌或手術(shù)縮小下頜角、雙眼皮、鼻綜合隆鼻、隆頦、家族性內(nèi)眼袋切除等等。自體軟骨移植鼻綜合隆鼻+自體脂肪移植修飾額顳頦部+肉毒素注射縮小咬肌可以獲得創(chuàng)傷最小化的美學(xué)效果。顴弓和下頜角肥大明顯者則需要大的手術(shù)獲得最佳效果。 2、30-40年齡段，短期的可以選擇肉毒素注射除皺、提升口角；長期的，選擇自體脂肪移植充填去除細(xì)小皺紋同時(shí)改善皮膚質(zhì)量；顳部、面中部（俗稱蘋果肌）自體脂肪充填補(bǔ)充脂肪墊萎縮；眼袋祛除同時(shí)提緊面中部改善頰部下垂和鼻唇溝紋；線雕方法可以改善鼻唇溝和淚溝和下頜年輕化；但是，不建議線雕方法跨區(qū)域提升顳頰部松弛，否則將會導(dǎo)致表情僵硬。全面部線雕更不可取。 3、40—50年齡，面部老化越加明顯，眉上瞼松弛下垂、額紋加深、眶周凹陷眼袋顯現(xiàn)、頰部松弛、鼻唇溝木偶線顯著，建議綜合多種技術(shù)方法，用最小的創(chuàng)傷和較低的風(fēng)險(xiǎn)獲取年輕化效果。額部小切口除皺提升眉眼或肉毒素注射除皺提眉；眼袋祛除眶膈重置面中部提升；下頜部線雕改善下頜形態(tài)；自體脂肪全面部移植改善皮膚，同時(shí)恢復(fù)局部因脂肪墊萎縮所致老化，改善眶周凹陷和眉下垂。拒絕因上瞼松弛試圖通過切除皮膚雙眼皮方法追求年輕化，因?yàn)檫@個(gè)年齡皮膚松弛較多，切除皮膚達(dá)5MM以上，做出來的重瞼形態(tài)臃腫，且眉眼距離的縮小越加影響美學(xué)效果。 4、50之后，多數(shù)人需要進(jìn)行較為復(fù)雜的技術(shù)方法才能獲得穩(wěn)定而長期的年輕化效果。諸如額部除皺提升眉眼及較深的皺紋；眼袋切除眶脂肪重置和面中部提升；顳部拉皮除皺減輕鼻唇溝紋、頸頦部除皺或線雕；輔助自體脂肪移植改善面部容量的缺失質(zhì)地。 總而言之，安全至上！手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，即使是注射美容所謂的注射微整形，如果操作不當(dāng)，仍然會出現(xiàn)血管栓塞而導(dǎo)致失明、鼻部皮膚壞死、腦梗塞、甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)。雖然社會報(bào)道的不多，那是因?yàn)楹芏嗟氖鹿识际峭ㄟ^私了而不了了之。正如有一句經(jīng)典名言：錢能了的事那都不叫事。