你的腸子為何比別人嬌氣？

童擁軍，當(dāng)陽(yáng)市人民醫(yī)院肛腸科主任 ? ?我們?cè)陂T診上經(jīng)常會(huì)碰見患者訴苦，“醫(yī)生，我的腸胃一點(diǎn)也不好，我的腸子十分‘嬌氣’，出去聚個(gè)餐即使吃清淡的都會(huì)回來(lái)鬧肚子，工作家庭壓力大一點(diǎn)，肚子就會(huì)'咕咕'抗議，頻繁拉肚子成了每天的必修課”。生活中，你是否也有這種苦惱，同樣的東西，別人吃了其都沒事，為啥只有我鬧肚子呢？實(shí)際上，這種“嬌氣”的腸子是腸易激綜合征的表現(xiàn)。 01什么是腸易激綜合征呢？ ? 腸易激綜合征是一種常見的功能性胃腸疾病。患者以青壯年居多，其中女性多于男性，發(fā)病年齡主要集中在20～40歲之間。癥狀主要有腹痛、腹瀉、大便性狀改變（如黏液便、水樣便或硬便），有時(shí)排便費(fèi)力，有緊迫感或排不盡的感覺。有的患者可能會(huì)腹瀉和便秘交替出現(xiàn)。雖不危及性命，但不同程度地影響人們的生活質(zhì)量。 02.好好的腸子為什么“激動(dòng)”呢？ ?腸易激綜合征（IBS），是一種以腹痛或腹部不適伴有排便習(xí)慣改變?yōu)樘卣鞯墓δ苄阅c病，須經(jīng)檢查排除可引起這些癥狀的器質(zhì)性疾病，可分為腹瀉型、便秘型2種類型。此病在我國(guó)的患病率大概為5.67%，其中腹瀉型約占65%。 腹瀉型腸易激綜合征主要表現(xiàn)為便前腹痛，即則腹瀉，瀉后腹痛緩解。仔細(xì)詢問(wèn)腹瀉型腸易激綜合征患者的病史，可以發(fā)現(xiàn)這一類患者經(jīng)常具有以下兩個(gè)特點(diǎn)： ? ?1，這一類患者在確診為腹瀉型腸易激綜合征之前，在日常生活中就比較容易發(fā)生腹瀉。同樣外出就餐，大家吃同樣一桌菜，別人平安無(wú)事，而自己就容易出現(xiàn)腹瀉。有些患者平時(shí)解大便初看還比較成形，但是水一沖即松散不成形，這就是中醫(yī)所稱的“大便不實(shí)”。 ? ?還有些患者表現(xiàn)為大便黏附在馬桶壁上難以沖掉，這在中醫(yī)里稱之為“大便粘滯”。平素易腹瀉或者大便不實(shí)，中醫(yī)認(rèn)為這都是脾氣虛失于健運(yùn)的表現(xiàn)；而大便粘滯，中醫(yī)認(rèn)為其病因病機(jī)為脾虛濕蘊(yùn)。 ? ?2.這類患者對(duì)食物或者周圍環(huán)境的溫度比較敏感。某些患者一吃性味寒涼的食物就會(huì)發(fā)生腹瀉，還有些患者或因氣溫驟降或因周圍環(huán)境溫度的急劇變化（例如酷暑天從室外進(jìn)入空調(diào)房間）就會(huì)發(fā)生腹瀉。對(duì)于這種因寒而發(fā)生的腹瀉，中醫(yī)認(rèn)為這是屬于脾陽(yáng)虛或者脾腎陽(yáng)虛。 3.這類患者的發(fā)病往往與情志因素有關(guān)，或因緊張焦慮，或因工作壓力而導(dǎo)致心情抑郁不暢。中醫(yī)認(rèn)為情志因素多與肝相關(guān)，無(wú)論是肝氣抑郁或者肝木之氣亢盛，均可導(dǎo)致肝木之氣克犯脾土，導(dǎo)致脾失健運(yùn)。因此中醫(yī)認(rèn)為腹瀉型腸易激綜合征的根本病機(jī)是脾（陽(yáng)）氣虛，肝脾不和。 03.哪些人要提防腸易激的發(fā)生呢? 腸易激綜合征是一種身心疾病，下面4類人最容易得： 1、內(nèi)向的人。往往不擅交際，遇到壓力喜歡自己擔(dān)著，容易長(zhǎng)期陷入消極情緒，影響植物神經(jīng)功能，進(jìn)而抑制腸胃功能，讓腸胃蠕動(dòng)變慢。 ? 2、壓力大。常常吃不下東西，或者飲食不規(guī)律、缺乏運(yùn)動(dòng)，會(huì)引發(fā)胃腸神經(jīng)紊亂。 ? ?3、遭遇重大變故、挫折的人。可能患上創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，膽小、敏感、脆弱，一點(diǎn)小的刺激就可能引起植物神經(jīng)功能紊亂。 ? ?4、女性?，F(xiàn)代女性要兼顧家庭和工作，壓力更大，因此更容易患上功能性胃腸病。 ? ?04.如何富養(yǎng)“嬌貴”我們的腸子? 1、忌嘴 胃病患者要注意忌嘴，不吃過(guò)冷、過(guò)燙、過(guò)硬、過(guò)辣、過(guò)粘的食物，更忌暴飲暴食，戒煙禁酒。 2、靜心? 胃病、十二指腸潰瘍等癥的發(fā)生與發(fā)展，與人的情緒、心態(tài)密切相關(guān)。保持精神愉快和情緒穩(wěn)定。避免緊張、焦慮、惱怒等不良情緒的刺激。 3、運(yùn)動(dòng)? ?腸胃病人要結(jié)合自己的體征，加強(qiáng)適度的運(yùn)動(dòng)鍛煉，提高機(jī)體抗病能力，減少疾病的復(fù)發(fā)，促進(jìn)身心健康。 4、保暖? 患有慢性胃炎的人，要特別注意胃部的保暖，適時(shí)增添衣服，夜晚睡覺蓋好被褥。 5、調(diào)養(yǎng)? 胃病患者的秋季飲食應(yīng)以溫、軟、淡、素、鮮為宜，做到定時(shí)定量，少食多餐，使胃中經(jīng)常有食物和胃酸進(jìn)行中和。 ? ?當(dāng)陽(yáng)市人民醫(yī)肛腸科主任童擁軍提示，如果出現(xiàn)了腸易激綜合征的癥狀切忌不要長(zhǎng)期大量服用消炎藥導(dǎo)致消化道菌群失調(diào)加重病情，應(yīng)至專業(yè)醫(yī)院明確病因，系統(tǒng)治療。 專家介紹 童擁軍 副主任醫(yī)師，副教授，當(dāng)陽(yáng)市人民醫(yī)院肛腸科主任 【社會(huì)兼職】??? 中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)高等教育學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)理事；中國(guó)中醫(yī)藥促進(jìn)會(huì)肛腸分會(huì)理事；武漢醫(yī)師協(xié)會(huì)肛腸分會(huì)常務(wù)委員；宜昌醫(yī)學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)常務(wù)委員