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滴鼻液頻繁使用,小心得藥物性鼻炎

最近,家住九江的王大爺每天晨練頻繁出現(xiàn)鼻塞,流鼻涕,回到家后第一件事就是趕緊找出藥箱里的麻黃素滴鼻液來,滴下去10分鐘,鼻子就通了。這兩天,鼻塞鬧得他整晚都睡不著覺,兩側(cè)的鼻子都不通氣,嘴巴張得大大的,還是憋得慌。到醫(yī)院一查,原來是長期使用麻黃素滴鼻液這種藥導(dǎo)致的,王大爺單純的鼻炎已經(jīng)發(fā)展成了“藥物性鼻炎”,治療起來更麻煩了。專家介紹說,滴鼻藥濫用在使用人群里廣泛存在,只是輕重程度不同。市面上的很多滴鼻藥水,如麻黃堿滴鼻液、達芬霖、諾通等,這種藥物有迅速收縮血管,減輕鼻甲腫脹,對緩解鼻塞、流鼻涕的癥狀非常有效,可以說是立竿見影。但是,這種藥物不能長期使用,長期使用后會對藥物產(chǎn)生依賴,并且用藥量日益增加,而療效卻越來越差。

  專家指出,造成藥物性鼻炎的原因就是:長期使用這種血管收縮類藥物,可導(dǎo)致停藥后血管反射性擴張、增多,分泌物增多,出現(xiàn)“反跳性鼻堵”,且持久用藥易產(chǎn)生藥物耐受,表現(xiàn)為患者用藥的次數(shù)逐漸增多,而鼻腔通氣的時間卻越來越短,甚至加重,導(dǎo)致患者對藥物的依賴作用更加明顯,形成惡性循環(huán),患者鼻塞逐漸由間斷性變?yōu)槌掷m(xù)性,鼻涕逐漸由清涕變?yōu)槟撎?,甚至出現(xiàn)頭暈、頭痛、嗅覺減退等,檢查可見鼻腔粘膜充血、腫脹肥厚,呈桑葚樣,對麻黃堿的收縮反應(yīng)明顯降低。此外,長期濫用局部減充血劑,可引起鼻腔粘膜纖毛功能障礙,甚至脫落,粘膜肥厚或萎縮,繼發(fā)肥厚性鼻炎或萎縮性鼻炎。

  專家說,藥物性鼻炎最典型的癥狀是,患者因感冒、過敏或其他某些原因?qū)е卤侨?,用血管收縮劑滴鼻,開始感覺鼻塞緩解明顯,鼻腔通氣維持時間較長,繼續(xù)用藥則出現(xiàn)鼻塞緩解欠佳,或鼻腔通氣時間縮短,隨著用藥頻率增多及用藥時間的延長,鼻塞逐漸加重。當他們對滴鼻藥效果徹底失望的時候,才會到醫(yī)院進行診治。這時,前期大量使用鼻黏膜血管收縮滴鼻劑、非等滲藥液、藥液濃度過高、用藥過量或長期用藥等,已經(jīng)損害鼻黏膜纖毛的結(jié)構(gòu)及功能,粘膜下血管增生、血漿滲出、炎細胞浸潤,嚴重影響鼻黏膜的生理功能,從而為后續(xù)的醫(yī)療帶來障礙,導(dǎo)致醫(yī)療效果欠佳

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