孩子缺鐵危害大，應該如何預防和治療？

越來越多的證據(jù)表明，缺鐵性貧血會引起幼兒發(fā)育遲緩，而即使以后給予足以糾正貧血的鐵治療，也無法逆轉(zhuǎn)這種發(fā)育遲緩，所以預防鐵缺乏非常重要。 美國兒科學會目前建議應在約1歲時進行鐵缺乏的一般實驗室篩查，這在鐵缺乏風險升高的人群中尤為重要。 缺鐵性貧血最基本的實驗室篩查為檢測血紅蛋白水平(不同年齡的參考值不同)。 鐵缺乏的預防 兒童鐵缺乏的預防從母親孕期就應該開始。孕期應該加強營養(yǎng)，攝入富含鐵的食物， 有建議從妊娠后3個月即開始每天補充60mg的元素鐵，同時補充400μg的葉酸及其他維生素和礦物質(zhì)。 研究證實，在新生兒出生時延遲結(jié)扎臍帶2~3 min，可顯著增加儲存鐵，減少嬰兒鐵缺乏。 提倡母乳喂養(yǎng)，如母乳不足或不能母乳喂養(yǎng)時，強調(diào)選擇強化鐵的配方奶。 嬰兒4~6月齡后，應及時添加輔助食品。建議首選強化鐵的嬰兒食品或肉類、肝臟等富含血紅素鐵的動物性食物。 合理搭配飲食，增加富含血紅素鐵的肉類、肝臟等食物，以及富含維生素C的新鮮蔬菜、水果的攝入，是預防鐵缺乏和缺鐵性貧血的重要措施。強化鐵的食品也有助于增加鐵的攝入，預防鐵缺乏。 建議早產(chǎn)／低出生體重嬰兒預防性補充鐵劑。從生后4周開始，母乳喂養(yǎng)嬰兒補充元素鐵2mg／(kg·d)，配方奶喂養(yǎng)嬰兒補充元素鐵1mg／(kg·d)，直至校正年齡1歲。 對于嬰兒和青少年等鐵缺乏高危人群，應定期篩查血紅蛋白濃度，積極糾正貧血。強調(diào)對缺鐵性貧血的早期發(fā)現(xiàn)并積極糾正。 鐵缺乏的治療 首先，應該改善膳食，增加血紅素鐵、維生素C的攝入，提高膳食鐵的攝入量和生物利用率。積極查找導致鐵缺乏的高危因素和基礎疾病，并采取有效干預措施。 高度懷疑缺鐵性貧血或確診缺鐵性貧血時，應積極足量補充鐵劑，使血紅蛋白盡快恢復正常水平。 治療缺鐵性貧血的口服鐵劑量為： 元素鐵4~6 mg／(kg·d)，分2~3次，餐間服用，同時口服維生素C促進鐵吸收。 口服鐵劑治療2周后血紅蛋白濃度即開始上升，4周后血紅蛋白濃度應恢復正?；蛎黠@上升，這也是最經(jīng)濟實用的診斷方法，若治療4周后血紅蛋白增加1g/dL以上，則可以確診鐵缺乏?？诜F劑治療至血紅蛋白濃度恢復正常后，還需要繼續(xù)口服鐵劑2個月，以恢復機體儲存鐵水平。 鐵也是有毒性的哦 由于人體缺乏有效的“排泄”鐵的途徑，攝入過量的鐵將在體內(nèi)蓄積；作為一種活躍的金屬元素，鐵參與自由基產(chǎn)生，可導致生物大分子氧化應激損傷，這可能造成心血管等系統(tǒng)的損傷；國外有流行病學研究提示，鐵儲量增加可能與心血管疾病相關（但也有不一致的結(jié)果）。 鐵過量還有可能增加多種惡性腫瘤(尤其是肝細胞癌)的發(fā)生風險。 鐵過量的典型疾病為遺傳性血色病，是一種常染色體隱性遺傳病，白種人中的發(fā)病率為0.3%。該病的特點是鐵過量，同時有心肌病、肝硬化、糖尿病和關節(jié)炎等。 溫馨提示 目前美國醫(yī)學會設定的14歲以下兒童鐵的最大攝入量為元素鐵40mg／d。